PARAPSORİASİS PLAĞINDA TOPİKAL FOTODİNAMİK TEDAVİ

Fotodinamik tedavi, aktinik keratoz, Bowen hastalığı, melanom dışı deri kanserleri gibi epitelyal prekanseröz ve kanseröz lezyonlarda etkili bir tedavi yöntemidir. Işığa duyarlandırıcı madde ile ışığın etkileşimi sonucu ortaya çıkan reaktif oksijen ara ürünlerinin hastalıklı dokuyu tahrip etmesi prensibine dayanır. Büyük plak tipi parapsoriasis, mikozis fungoidese dönüşebilen bir İezyondur. Bu çalışmanın amacı büyük plak tipi parapsoriasiste fotodinamik tedavinin etkinliğini saptamaktır. Çalışma kontrol grubu olmayan pilot çalışma olarak yapılmıştır. Bu amaçla 70 yaşındaki plak parapsoriasisli hasta tedavi edildi. Tedavi öncesinde histopatolojik ve klinik değerlendirme yapıldı. Daha sonra lezyon, yerel 5- aminolevülinik asit uygulamasını takiben inkoherent ışık kaynağı ile ışınlanmak suretiyie tedavi edildi. Işınlama sırasında 580-720 nm dalga boyunda kırmızı ışık bandı kullanıldı. Onsekiz aylık takip sonucu rekürrens bulgusu saptanmadı.

Photodynamic therapy is a treatment modality mainly effective in epithelial precancerous and cancerous lesions like actinic keratoses, Bovven's disease and nonmelanoma skin cancer. The method is based on the destruction of diseased îissue by reactive oxygen intermediates generated though the interaction of light with a photosensitizer agent. The iarge plaque parapsoriasis is a lesion that may progress to mycosis fungoides. The goa! of îhis study was to determine the effectiveness of photodynamic therapy in İarge plaque parapsoriasis. This study was performed as a pilot study vvithout control group. A case of 70-year-old male with plaque parapsoriasis was treated. Histopatnological and clinical evaluation were performed hefore treatment. Then, the lesion was succesfully treated by photodynamic therapy using the iopical application of 5-aminolevulinic acid, foliovved by irradiation with incoherent visible light. The red light hand was used during irradiation in the wave lengih of 580-720 nm. Eighteen months of fol!ow-up revealed no recurrence finding.