Öz
Parsonage Turner syndrome is a peripheral neuropathy characterized by acute onset shoulder pain, sensory disturbances and weaknesses. The present report discusses a 46 year old male patient presented to our clinic with acute pain in the right shoulder and notable difficulty in moving the right arm. Given the progression of his symptoms and the intensity of his pain, a clinical suspicion of Parsonage Turner syndrome was raised. The diagnosis was subsequently confirmed through electromyography. The patient was prescribed pregabalin and enrolled in a physiotherapy program which resulted in a gradual improvement in his symptoms. The differential diagnosis of shoulder pain can be challenging because many conditions exhibit similar symptoms. Key considerations include rotator cuff pathology, cervical radiculopathy, calcific tendinitis, and amyotrophic lateral sclerosis. To accurately distinguish among these conditions, it is imperative to obtain a comprehensive medical history and conduct a thorough physical examination. While there is no specific treatment recommended, managing symptoms effectively and providing pain relief are crucial. Appropriate rehabilitation protocols can help prevent complications. A significant challenge with this syndrome is that many doctors remain largely unaware. Therefore, this case report aims to increase awareness about this condition.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Parsonage MJ, Turner JWA. Neuralgic amyotrophy; the shoulder-girdle syndrome. Lancet Lond Engl. 1948 Jun;1(6513):973–8. doi:10.1016/s0140-6736(48)90611-4
- Gstoettner C, Mayer JA, Rassam S, et al. Neuralgic amyotrophy: a paradigm shift in diagnosis and treatment. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020 Aug;91(8):879-888. doi:10.1136/jnnp-2020-323164
- Seror P. Neuralgic amyotrophy. An update. Joint Bone Spine. 2017 Mar;84(2):153-158. doi:10.1016/j.jbspin.2016.03.005
- Chance PF. Overview of hereditary neuropathy with liability to pressure palsies. Ann N Y Acad Sci. 1999 Sep;883:14-21. doi:10.1111/j.1749-6632.1999.tb08562.x
- Öncel A, Coşkun E. Parsonage-Turner syndrome after SARS-CoV-2 vaccination: A case report. Turk J Phys Med Rehabil. 2022 Aug;68(3):418-421. doi: 10.5606/tftrd.2022.10456.
- van Alfen N, van Eijk JJ, Ennik T, et al. Incidence of neuralgic amyotrophy (Parsonage Turner syndrome) in a primary care setting-- a prospective cohort study. PLoS One. 2015 May;10(5):e0128361. doi:10.1371/journal.pone.0128361
- Tjoumakaris FP, Anakwenze OA, Kancherla V, et al. Neuralgic amyotrophy (Parsonage-Turner syndrome). J Am Acad Orthop Surg. 2012 Jul;20(7):443-9. doi: 10.5435/JAAOS-20-07-443. PMID: 22751163.
- Jerath VP, Mahajan VK. Parsonage-Turner syndrome: a firsthand experience of an uncommon malady. Am J Neurodegener Dis. 2021 Aug;10(4):34-37. PMID: 34712516
- Schreiber AL, Abramov R, Fried GW, et al. Expanding the differential of shoulder pain: Parsonage-Turner syndrome. J Am Osteopath Assoc. 2009 Aug;109(8):415-422. PMID: 34712516
- IJspeert J, Janssen RMJ, van Alfen N. Neuralgic amyotrophy. Curr Opin Neurol. 2021 Oct;34(5):605-612. doi:10.1097/WCO.0000000000000968
Öz
Parsonage-Turner sendromu, akut başlangıçlı omuz kuşağı ağrısı, duyusal bozukluklar ve kas güçsüzlüğü ile karakterize bir periferik nöropatidir. Bu olgu sunumunda, 46 yaşında akut başlangıçlı ve şiddetli omuz ağrısı ile başvuran ve akabinde kas güçsüzlüğü gelişen bir hasta tartışılmaktadır. Motor kaybın progresyonu ve ağrısının yoğunluğu göz önüne alındığında, Parsonage-Turner sendromu ön tanısı ile yapılan elektromiyografi ile doğrulandı. Pregabalin ile medikal tedavisi düzenlenen hasta rehabilitasyon programına alındı. Omuz ağrısının ayırıcı tanısı, rotator manşet patolojisi, servikal radikülopati, kalsifik tendinit, amiyotrofik lateral skleroz, Parsonage-Turner sendromu gibi benzer semptomlara sebep olan birçok hastalık sebebi ile zor olabilir. Ayırıcı tanı yapabilmek için doğru anamnez ve kapsamlı fizik muayene esastır. Önerilen belirli bir tedavi olmasa da semptomları etkili bir şekilde yönetmek ve ağrıyı kontrol altına alabilmek çok önemlidir. Uygun rehabilitasyon protokolleri, komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir. Bu sendromla ilgili olarak hekimlerdeki farkındalık düzeyi yeterli değildir. Bu olgu sunumu ile bu farkındalığın artırılması amaçlanmaktadır
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Parsonage MJ, Turner JWA. Neuralgic amyotrophy; the shoulder-girdle syndrome. Lancet Lond Engl. 1948 Jun;1(6513):973–8. doi:10.1016/s0140-6736(48)90611-4
- Gstoettner C, Mayer JA, Rassam S, et al. Neuralgic amyotrophy: a paradigm shift in diagnosis and treatment. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020 Aug;91(8):879-888. doi:10.1136/jnnp-2020-323164
- Seror P. Neuralgic amyotrophy. An update. Joint Bone Spine. 2017 Mar;84(2):153-158. doi:10.1016/j.jbspin.2016.03.005
- Chance PF. Overview of hereditary neuropathy with liability to pressure palsies. Ann N Y Acad Sci. 1999 Sep;883:14-21. doi:10.1111/j.1749-6632.1999.tb08562.x
- Öncel A, Coşkun E. Parsonage-Turner syndrome after SARS-CoV-2 vaccination: A case report. Turk J Phys Med Rehabil. 2022 Aug;68(3):418-421. doi: 10.5606/tftrd.2022.10456.
- van Alfen N, van Eijk JJ, Ennik T, et al. Incidence of neuralgic amyotrophy (Parsonage Turner syndrome) in a primary care setting-- a prospective cohort study. PLoS One. 2015 May;10(5):e0128361. doi:10.1371/journal.pone.0128361
- Tjoumakaris FP, Anakwenze OA, Kancherla V, et al. Neuralgic amyotrophy (Parsonage-Turner syndrome). J Am Acad Orthop Surg. 2012 Jul;20(7):443-9. doi: 10.5435/JAAOS-20-07-443. PMID: 22751163.
- Jerath VP, Mahajan VK. Parsonage-Turner syndrome: a firsthand experience of an uncommon malady. Am J Neurodegener Dis. 2021 Aug;10(4):34-37. PMID: 34712516
- Schreiber AL, Abramov R, Fried GW, et al. Expanding the differential of shoulder pain: Parsonage-Turner syndrome. J Am Osteopath Assoc. 2009 Aug;109(8):415-422. PMID: 34712516
- IJspeert J, Janssen RMJ, van Alfen N. Neuralgic amyotrophy. Curr Opin Neurol. 2021 Oct;34(5):605-612. doi:10.1097/WCO.0000000000000968
Ayrıntılar
| Birincil Dil | Türkçe |
|---|---|
| Konular | Periferik Sinir Sistemi |
| Bölüm | Olgu Sunumu |
| Yazarlar | |
| Yayımlanma Tarihi | 12 Mart 2025 |
| Gönderilme Tarihi | 6 Kasım 2024 |
| Kabul Tarihi | 18 Kasım 2024 |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2025Cilt: 64 Sayı: 1 |
