Research Article

The Incidence of malignancy in nodular goiter in endemic and non-endemic regions.

Volume: 63 Number: 3 September 9, 2024
TR EN

Endemik ve endemik olmayan bölgelerde nodüler guatrda malignite prevalansı.

Öz

Amaç: Bu çalışmada, Azerbaycan'ın endemik ve endemik olmayan bölgelerinde nodüler guatrı olan hastalarda tiroid kanseri prevalansını ve kontrolsüz iyot profilaksisinin tiroid kanseri gelişimi üzerindeki etkisini incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve yöntemler: Çalışmaya 2015-2022 yılları arasında nodüler guatr nedeniyle opere edilen 352 hasta dahil edildi. Hastalar endemik (n=126) ve endemik olmayan (n=226) bölgelere göre iki gruba ve iki alt gruba ayrıldı. Tiroitde olan nodül sayısına göre: soliter nodüler guatr (169) ve multinodüler guattr (183). Endemik bölgede 20 hastada (%15,9) tiroid kanseri saptandı (p=0259). Soliter nodüler guatr (SNG) hastalarının 11'inde (%8,7), multinodüler guatr (MNG) hastalarının 9'unda (%7,1) malignite saptandı (p=0,259): Bunların 19'unda (%15,1) papiller kanserin klasik varyantı ve 1'inde (%0,8) %) papiller kanserin foliküler varyantına saptandı. Endemik olmayan bölgelerde 47 olguda (%20,8) kanser saptandı (p=0,259): MNG hastalarının 23'ünde (%10,2), SNG hastalarının -24'ünde (%10,6) malignite saptandı. Endemik olmayan bölgelerde 2 hastada (%0,7) folliküler kanser, 36 hastada (%15,9) klasik tip papiller kanser, 7 hastada (%3,1) mikrokarsinom ve 2 hastada (%0,9) medüller kanser saptandı (p=0,220). Bulgular: İyot profilaksisi nedeniyle endemik bölgelerde genel olarak guatr görülme sıklığında azalma olmasına rağmen, MNG görülme sıklığında artış (%56,4) kaydedildi. Endemik nodüler guatr hastalarının %15,9'unda ve endemik olmayan nodüler guatr hastalarının %20,8'inde tiroid malignitesi saptanmıştır. Bölge çalışmamızda papiller karsinomdaki anlamlı yüzde artışı literatür ile uyumlu olmuştur. Sonuç: Endemik bölgelerde elde ettiğimiz verilere göre kontrolsüz iyot profilaksisi kullanılması nedeniyle foliküler karsinom prevalansında azalma gözlemlenirken ,papilyar karsinom sıklığında artış olmuştur. Epidemiyolojik takip koşullarında iyotlu sofra tuzunun bölgelerin endemik özelliklerine göre kontrol altında tutulması papiller kanser riskinin azalmasına yol açabilir.

Anahtar Kelimeler

References

  1. 1. Jiang H. The prevalence of thyroid nodules and an analysis of related lifestyle factors in beijing communities. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2016;13(4).
  2. 2. Chen Z., Xu W., Huang Y., et al. Associations of noniodized salt and thyroid nodule among the Chinese population: a large cross-sectional study. The American Journal of Clinical Nutrition. 2013;98 (3):684–692. 3. Yod çatışmazlıq pozuntuları və duzun universal yodlaşdırılması Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyi. Unicef 54 s. 1996. Bakı
  3. 4. Ward JM, Ohshima M. The role of iodine in carcinogenesis. Adv Exp Med Biol. 1986; 206:529–42.
  4. 5. Lou X, Wang X, Wang Z, Mao G, et al. Effect of Iodine Status on the Risk of Thyroid Nodules: A Cross Sectional Study in Zhejiang, China Int J Endocrinol. 2020; Aug 18:2020:3760375.
  5. 6. Erbil Y, Barbaros U, Salmaslioglu A, Mete O, et al. Effect of thyroid gland volume in preoperative detection of suspected malignant thyroid nodules in a multinodular goiter. Arch Surg. 2008; 143(6):558-63.
  6. 7. Ahmet Diriko, Sevgi Faki, Hüsniye Başer, Didem Özdemir, et al. Thyroid malignancy risk in different clinical thyroid diseases. Turk J Med Sci 2017; 13;47(5):1509-1519.
  7. 8. Hummatov A., Abbasov A., Shirinova X., Mammadova E., Ismayilov A.,et l. Complications of thyroid surgery. Azerbaijan Medical Journal, 2022; (4), 55–59.
  8. 9. Smith JJ, Chen X, Schneider DF, Broome JT, Sippel RS, Chen H, Solórzano CC. Cancer after thyroidectomy: a multi-institutional experience with 1,523 patients. J Am Coll Surg. 2013;216(4):571-7; discussion 577-9.

Details

Primary Language

English

Subjects

Surgery (Other)

Journal Section

Research Article

Authors

Azer Hummatov
0000-0002-0046-0256
Azerbaijan

Abbas Abbasov
0000-0001-5886-8548
Azerbaijan

Nuru Bayramov
0000-0001-6958-5412
Azerbaijan

Publication Date

September 9, 2024

Submission Date

November 14, 2023

Acceptance Date

April 8, 2024

Published in Issue

Year 1970 Volume: 63 Number: 3

Vancouver
1.Azer Hummatov, Esmira Memmedova, Abbas Abbasov, Nuru Bayramov. The Incidence of malignancy in nodular goiter in endemic and non-endemic regions. EJM. 2024 Sep. 1;63(3):404-9. doi:10.19161/etd.1354159

Ege Journal of Medicine enables the sharing of articles according to the Attribution-Non-Commercial-Share Alike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) license.