The impact of body mass index and other risk factors on prognosis in colon cancer

Amaç: Kolon kanseri, dünyada kanser ile ilişkili mortalitenin önde gelen nedenlerinden biri olmaya devam etmektedir. Vücut kitle indeksi (VKİ), kolon kanseri gelişimi için tanımlanmış bir risk faktörü olmasına rağmen, hastalık prognozu üzerindeki etkisiyle ilgili literatürde farklı sonuçlar bildirilmektedir. Ayrıca, sistemik inflamasyon, metabolik değerler ve tümör biyolojisi ile VKİ arasındaki etkileşimin sağkalım üzerindeki rolü henüz tam olarak aydınlatılamamıştır. Bu çalışmanın amacı, kolon kanseri hastalarında VKİ ile birlikte klinikopatolojik ve inflamasyon temelli risk faktörlerinin prognoz üzerindeki etkilerini kapsamlı bir şekilde değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya metastatik olmayan kolon kanseri tanısı almış hastalar dâhil edilmiştir. Hastaların demografik özellikleri, VKİ düzeyleri, klinikopatolojik bulguları, eşlik eden metabolik hastalıkları, inflamasyon temelli hematolojik parametreleri ve moleküler özellikleri analiz edilmiştir. Hastalar VKİ düzeylerine göre gruplandırılmış ve bu gruplar arasında klinik özellikler, hastalıksız sağkalım ve genel sağkalım karşılaştırılmıştır. Sağkalım analizleri Kaplan–Meier yöntemi ile gerçekleştirilmiş, prognostik faktörler Cox regresyon analizi ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Analizler sonucunda VKİ grupları ile genel sağkalım ve hastalıksız sağkalım arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmamıştır. Bununla birlikte, bazı inflamasyon temelli hematolojik parametrelerin ve klinikopatolojik özelliklerin sağkalım ile anlamlı ilişkiler gösterdiği belirlenmiştir. Bulgular, VKİ’nin tek başına prognostik bir belirteç olmadığını, ancak sistemik inflamasyon ve metabolik durum ile birlikte değerlendirildiğinde prognostik değerinin artabileceğini ortaya koymaktadır. Sonuç: Bu çalışma, kolon kanseri hastalarında VKİ’nin tek başına sağkalımı öngörmede yeterli olmadığını, prognozun daha doğru bir şekilde belirlenebilmesi için inflamasyon temelli biyolojik göstergeler ve klinik faktörlerle birlikte ele alınması gerektiğini göstermektedir. Elde edilen sonuçlar, kolon kanserinde daha bütüncül ve çok boyutlu prognostik modellerin geliştirilmesine katkı sağlayabilecek niteliktedir.

Aim: Colon cancer remains one of the leading causes of cancer-related mortality worldwide. Although body mass index (BMI) is a well-established risk factor for the development of colon cancer, its impact on disease prognosis has been reported with conflicting results in the literatüre. Moreover, the role of the interaction between BMI, systemic inflammation, metabolic parameters, and tumor biology on survival outcomes remains unclear. The aim of this study was to comprehensively evaluate the prognostic impact of BMI together with clinicopathological and inflammation-based risk factors in patients with colon cancer. Materials and Methods: This retrospective study included patients diagnosed with colon cancer. Demographic characteristics, BMI levels, clinicopathological findings, accompanying metabolic comorbidities, inflammation-based hematological parameters, and molecular features were analyzed. Patients were stratified according to BMI categories, and clinical characteristics, disease-free survival, and overall survival were compared among these groups. Survival analyses were performed using the Kaplan–Meier method, and prognostic factors were assessed by Cox regression analysis. Results: No statistically significant association was observed between BMI categories and survival outcomes, specifically overall survival and disease-free survival. In contrast, several inflammation-based hematological parameters and clinicopathological features showed significant associations with survival. This suggests that while BMI alone does not serve as a reliable prognostic marker, its value may be enhanced when considered in conjunction with markers of systemic inflammation and metabolic status. Conclusion: This study demonstrates that BMI is insufficient to predict survival in colon cancer patients. Prognostic assessment may be improved by integrating inflammation-based biological markers and clinical factors. These results support the development of more comprehensive and multidimensional prognostic models in colon cancer.