Erken tip ilaç reaksiyonlarında beş yıllık Çukurova Üniversitesi Çocuk Alerji Kliniği deneyimi
Öz
Amaç: Çalışmamızın amacı, kliniğimize ilaç alerjisi şüphesiyle başvuran hastaların demografik özellikleri, sebep olan ilaçların sıklığı, ilaç alerjisinde tanısal testlerin katkısını belirlemektir.
Gereç ve Yöntem: Çukurova Üniversitesi Hastanesi Çocuk Alerji ve İmmünoloji Kliniği’ne Ocak 2010- Aralık 2015 tarihleri arasında erken tip ilaç alerjisi şüphesiyle başvuran 74 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların tıbbi kayıtları incelenerek yaş, cinsiyet, şüpheli ilaç(lar), oluşan reaksiyon, şüpheli ilacın uygulama yolu, atopi ve eşlik eden hastalıklar, aile öyküsü, uygulanan tedavi ve tanısal testler retrospektif olarak değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 74 hastada bildirilen 119 erken tip ilaç aşırı duyarlılık reaksiyonları değerlendirildi. İlaç ile ilişkili olduğu bildirilen en sık reaksiyon ürtiker (%40.2) ardından ürtiker/anjiyoödem (%29.8) ve anafilaksi (%10.3) olarak belirlendi. İlaçlardan sırasıyla en sık beta laktam antibiyotikler (%39.8), nonsteroid anti-inflamatuvarlar ile (%29.3) alerjik reaksiyon öyküsü vardı. Otuzaltı hastada (% 48.6) çoklu ilaç alerjisi öyküsü mevcuttu.
Sonuç: Çalışmamızda beta laktam antibiyotikler en sık reaksiyon tarif edilen ilaçlar olup tanısal testler ile de bu sıklık doğrulanmıştır. Deri test ve/veya spesifik IgE ölçümü ile duyarlılık saptanmayan olgularda dahi tanıyı doğrulamak için ilaç provakasyon testlerinin de yapılması gerektiği saptanmıştır.
Anahtar Kelimeler
References
- Demoly P, Adkinson NF, Brockow K, et al. International Consensus on drug allergy. Allergy 2014;69(4):420-37.
- Gelincik A, Özşeker ZF, Çolakoğlu B, Dal M, Büyüköztürk S. Antibiyotiklere bağlı hipersensitivite reaksiyonları: Alternatif antibiyotik saptanmasında provakasyon testlerinin önemi. Asthma Allergy Immunol 2013;11(1):23-31.
- Orhan F, Karakas T, Cakir M ve ark. Parental-reported drug allergy in 6-to 9-yr-old urban school children. Pediatr Allergy Immunol 2008;19(1):82-5.
- Kılıç M, Öztürk F. İlaç Alerjileri. Güncel Pediatri 2009;7(2):76-82.
- Schnyder B. Approach to the patient with drug allergy. Med Clin North Am 2010;94(4):665-79.
- Borch JE, Andersen KE, Bindslev-Jensen C. The prevalence of suspected and challenge-verified penicilin allergy in a university hospital population. Basic Clin Pharmacol Toxicol 2006;98(4):357-62.
- Sade K, Holtzer I, Levo Y, Kivity S. The economic burden of antibiotic treatment of penicillin-allergic patients in internal medicine wards of a general tertiary carehospital. Clin Exp Allergy 2003;33(4):501-6.
- Dona I, Blanca-Lopez N, Torres MJ, et al. Drug hypersensitivitiy reactions: Response patterns, drug involved and temporal variations in a large series of patients. J Investig Allergol Clin Immunol 2012;22(5):363-71.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
Health Care Administration
Journal Section
Research Article
Authors
Aylin Kont Özhan
0000-0003-0486-0422
Türkiye
Dilek Doğruel
*
0000-0003-3972-7277
Türkiye
Derya Ufuk Altıntaş
0000-0003-2090-5248
Türkiye
Mustafa Yılmaz
*
0000-0002-6213-8289
Türkiye
Publication Date
September 14, 2018
Submission Date
May 11, 2017
Acceptance Date
June 30, 2017
Published in Issue
Year 1970 Volume: 57 Number: 3