Travma sonrası toraks patolojisi saptanan olgularda fleksibl bronkoskopinin etkinliği

Hasan Yavuz; Gizem Keçeci Özgür; Dilara Gürsoy; Ali Özdil; Tevfik İlker Akçam; Ayşe Gül Ergönül; Kutsal Turhan; Alpaslan Çakan; Ufuk Çağırıcı

doi:10.19161/etd.1850313

TR EN

Travma sonrası toraks patolojisi saptanan olgularda fleksibl bronkoskopinin etkinliği

Öz

Amaç: Bu çalışmada izole toraks ve/veya multitravmalı hastalarda Fleksibl Fiberoptik Bronkoskopi (FOB)’nin travmaya sekonder atelektazi gelişimi ve işlem sonrası radyolojik iyileşme üzerindeki etkinliğinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: 2021-2023 yılları arasında, toraks travması nedeniyle Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisi’ne başvuran ve toraks patolojisi nedeniyle Göğüs Cerrahisi Kliniği tarafından takip edilen 58 hasta dahil edildi. Tüm hastalara yatak başı FOB uygulandı ve hastalar işlem öncesi ve sonrası akciğer grafisi ile değerlendirilerek travmaya sekonder atelektazi gelişimi ve işlem sonrası radyolojik iyileşme olup olmaması açısından retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Elli biri (%87,9) erkek, yedisi (%12,1) kadın olan 58 hastanın yaş ortalaması 51,47 (min-max:17-95, SD: 20,60) idi. FOB sonrası hastaların 32’sinde (%55,2) atelektazi bulgularında regresyon saptanırken, 26 hastada (%44,8) bulgular stabil izlendi. Başvuru anında 43 (%74,1) hastanın radyolojik incelemesinde atelektazi saptanmış olup, bu hasta grubunda yapılan analizlerde eşlik eden torasik travma dışı travma bulguları (=0.836), kot fraktürü (p=0.282), sternum fraktürü (p=0.892), pnömotoraks (p=0.836), hemotoraks (p=0.692), kontüzyon (p=0.605), laserasyon (p=0.206) varlığı ve tüp torakostomi uygulanmış olması (p=0.775) ile atelektazi regresyonu arasında istatistiksel anlamlu bir farklılık tespit edilemedi. Sonuç: FOB’un travma dışı durumlarda bilinen faydalarının yanında, travma hastalarında da oldukça faydalı bir yöntem olduğu sonucu yadsınamaz bir gerçektir. Çalışmamızda her ne kadar atelektazi regresyonu açısından istatistiksel anlamlı sonuç saptanamamış olsa da, klinik pratikte komplikasyonların önlenmesi, hasta konforunun artırılması ve hastane yatış süresi kısaltılarak maliyet açısından avantaj sağlanması gibi faydaları göz önünde bulundurularak travma hastalarında gerektiğinde etkin ve güvenli bir şekilde kullanımından kaçınılmamalıdır.

Anahtar Kelimeler

Destekleyen Kurum

Ege Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri Koordinatörlüğü

Proje Numarası

22463

Etik Beyan

Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu’ndan 20.10.2020 tarihli ve 20-10.2/2 numaralı karar ile etik onayı alınmıştır. Tüm hastalar 18 yaşın üzerinde olup, tüm yaşayan hastalar ve vefat eden hastaların yasal vasileri çalışma hakkında bilgilendirilmiş ve veri gizliliğini sağlamak için yazılı bilgilendirilmiş onam vermişlerdir. Çalışma, Dünya Tıp Birliği tarafından geliştirilen Helsinki Bildirgesi'nin etik standartlarına uygun olarak yürütülmüştür.

Teşekkür

Ege Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri Koordinatörlüğü ve Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı'na sonsuz teşekkürlerimizi sunarız.

The effectiveness of flexible bronchoscopy in patients with post-traumatic thoracic pathology

Öz

Aim: This study aimed to analyze the effectiveness of Flexible Fiberoptic Bronchoscopy (FBS) on the development of trauma-related atelectasis and post-procedure radiological improvement in patients with isolated thoracic and/or multiple traumas. Materials and Methods: Between 2021 and 2023, 58 patients who applied to the Emergency Department of Ege University Faculty of Medicine Hospital with thoracic trauma and were followed up by the Thoracic Surgery Clinic due to thoracic pathology were included. All patients underwent bedside FBS and were retrospectively evaluated with pre- and post-procedure chest X-rays to assess the development of atelectasis secondary to trauma and the presence of radiological improvement after the procedure. Results: Of the 58 patients, 51 (87.9%) were male and 7 (12.1%) were female, with an average age of 51.47 (min-max: 17-95, SD: 20.60). After FBS, regression of atelectasis findings was observed in 32 (55.2%) patients, while the findings remained stable in 26 (44.8%) patients. At the time of admission, atelectasis was detected in the radiological examination of 43 (74.1%) patients. In this patient group, no statistically significant difference was found between the regression of atelectasis and the presence of accompanying non-thoracic trauma findings (=0.836), rib fracture (p=0.282), sternum fracture (p=0.892), pneumothorax (p=0.836), hemothorax (p=0.692), contusion (p=0.605), laceration (p=0.206), and tube thoracostomy (p=0.775). Conclusions: In addition to the known benefits of FBS in non-traumatic conditions, it is an undeniable fact that it is also a highly beneficial method in trauma patients. Although our study did not reveal statistically significant results in terms of atelectasis regression, considering its benefits in clinical practice, such as preventing complications, increasing patient comfort, and reducing hospital stay duration, thereby providing cost advantages, its effective and safe use in trauma patients should not be avoided when necessary.

Anahtar Kelimeler

Destekleyen Kurum

Ege University Scientific Research Projects Coordination Office

Proje Numarası

22463

Etik Beyan

Ethical approval was obtained from the Ege University Faculty of Medicine Clinical Research Ethics Committee with decision number 20-10.2/2 dated 20.10.2020. All patients were over 18 years of age, and all living patients and the legal guardians of deceased patients were informed about the study and provided written informed consent to ensure data confidentiality. The study was conducted in accordance with the ethical standards of the Helsinki Declaration developed by the World Medical Association.

Teşekkür

We extend our sincere thanks to the Ege University Scientific Research Projects Coordination Office and the Department of Thoracic Surgery, Faculty of Medicine, Ege University.

Kaynakça

1. World Health Organization (WHO). The Top 10 Causes of Death, 2019. Available at: https://www.who.int/news-room/ fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death. [Accessed: 30.06.2023]
2. Türkiye İstatistik Kurumu (TUİK). Ölüm ve Ölüm Nedeni İstatistikleri, 2019. Erişim adresi: https://data. tuik.gov.tr/Bulten/Index?p=Olum-ve-Olum-NedeniIstatistikleri-2019-33710. [Erişim tarihi: 30.06.2023]
3. LoCicero J 3rd, Mattox KL. Epidemiology of chest trauma. Surg Clin North Am. 1989 Feb;69(1):15-9.
4. Broderick SR. Hemothorax: Etiology, diagnosis, and management. Thorac Surg Clin 2013;23:89-96.
5. Dogrul BN, Kiliccalan I, Asci ES, Peker SC. Blunt trauma related chest wall and pulmonary injuries: An overview. Chin J Traumatol. 2020 Jun;23(3):125-138.
6. Voiculescu V, Creţu O, Iliescu D, Nicodin G, Burlacu O, Nicodin A. Bronchoscopy in thoracic trauma. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2005 Jan-Mar;109(1):82-9.
7. Hara KS, Prakash UB. Fiberoptic bronchoscopy in the evaluation of acute chest and upper airway trauma. Chest. 1989 Sep;96(3):627-30.
8. Hahnel J, Konrad F, Kogel H. Bronchoscopy for initial care following severe thoracic trauma--basically indicated? Anaesthesist. 1992 Jul;41(7):408-13.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

Cerrahi (Diğer)

Bölüm

Araştırma Makalesi

Yazarlar

Hasan Yavuz ^*
0000-0001-5641-071X
Türkiye

Gizem Keçeci Özgür
0000-0002-9434-4941
Türkiye

Dilara Gürsoy
0000-0002-4561-4589
Türkiye

Ali Özdil
0000-0001-8182-1764
Türkiye

Tevfik İlker Akçam
0000-0001-7108-9469
Türkiye

Ayşe Gül Ergönül
0000-0001-8854-953X
Türkiye

Kutsal Turhan
0000-0003-4150-0514
Türkiye

Alpaslan Çakan
0000-0002-4958-0996
Türkiye

Ufuk Çağırıcı
0000-0001-7827-793X
Türkiye

Yayımlanma Tarihi

3 Eylül 2026

Gönderilme Tarihi

28 Aralık 2025

Kabul Tarihi

11 Mayıs 2026

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2026 Cilt: 65 Sayı: 3

DOI

https://doi.org/10.19161/etd.1850313

IZ

https://izlik.org/JA96DH36RU

Kaynak Göster

RIS / Bibtex

APA

Yavuz, H., Keçeci Özgür, G., Gürsoy, D., Özdil, A., Akçam, T. İ., Ergönül, A. G., Turhan, K., Çakan, A., & Çağırıcı, U. (2026). Travma sonrası toraks patolojisi saptanan olgularda fleksibl bronkoskopinin etkinliği. Ege Tıp Dergisi, 65(3), 453-459. https://doi.org/10.19161/etd.1850313

AMA

1.Yavuz H, Keçeci Özgür G, Gürsoy D, vd. Travma sonrası toraks patolojisi saptanan olgularda fleksibl bronkoskopinin etkinliği. ETD. 2026;65(3):453-459. doi:10.19161/etd.1850313

Chicago

Yavuz, Hasan, Gizem Keçeci Özgür, Dilara Gürsoy, vd. 2026. “Travma sonrası toraks patolojisi saptanan olgularda fleksibl bronkoskopinin etkinliği”. Ege Tıp Dergisi 65 (3): 453-59. https://doi.org/10.19161/etd.1850313.

EndNote

Yavuz H, Keçeci Özgür G, Gürsoy D, Özdil A, Akçam Tİ, Ergönül AG, Turhan K, Çakan A, Çağırıcı U (01 Eylül 2026) Travma sonrası toraks patolojisi saptanan olgularda fleksibl bronkoskopinin etkinliği. Ege Tıp Dergisi 65 3 453–459.

IEEE

[1]H. Yavuz vd., “Travma sonrası toraks patolojisi saptanan olgularda fleksibl bronkoskopinin etkinliği”, ETD, c. 65, sy 3, ss. 453–459, Eyl. 2026, doi: 10.19161/etd.1850313.

ISNAD

Yavuz, Hasan - Keçeci Özgür, Gizem - Gürsoy, Dilara - Özdil, Ali - Akçam, Tevfik İlker - Ergönül, Ayşe Gül - Turhan, Kutsal - Çakan, Alpaslan - Çağırıcı, Ufuk. “Travma sonrası toraks patolojisi saptanan olgularda fleksibl bronkoskopinin etkinliği”. Ege Tıp Dergisi 65/3 (01 Eylül 2026): 453-459. https://doi.org/10.19161/etd.1850313.

JAMA

1.Yavuz H, Keçeci Özgür G, Gürsoy D, Özdil A, Akçam Tİ, Ergönül AG, Turhan K, Çakan A, Çağırıcı U. Travma sonrası toraks patolojisi saptanan olgularda fleksibl bronkoskopinin etkinliği. ETD. 2026;65:453–459.

MLA

Yavuz, Hasan, vd. “Travma sonrası toraks patolojisi saptanan olgularda fleksibl bronkoskopinin etkinliği”. Ege Tıp Dergisi, c. 65, sy 3, Eylül 2026, ss. 453-9, doi:10.19161/etd.1850313.

Vancouver

1.Hasan Yavuz, Gizem Keçeci Özgür, Dilara Gürsoy, Ali Özdil, Tevfik İlker Akçam, Ayşe Gül Ergönül, Kutsal Turhan, Alpaslan Çakan, Ufuk Çağırıcı. Travma sonrası toraks patolojisi saptanan olgularda fleksibl bronkoskopinin etkinliği. ETD. 01 Eylül 2026;65(3):453-9. doi:10.19161/etd.1850313