Clinical correlates of follow-up discontinuation in adult psychiatric outpatients: A retrospective cohort study

Amaç: Bu çalışmada, psikiyatri polikliniğinde izlenen yetişkin hastalarda tedaviye devam ve takibi bırakma durumunun karşılaştırılması ve takibi bırakma ile ilişkili klinik değişkenlerin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif, tek merkezli, gözlemsel çalışmada, 1 Ocak 2024-31 Aralık 2024 tarihleri arasında Balıkesir Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Psikiyatri Polikliniği’nde değerlendirilmiş, tedavi süreci başlatılmış 18 yaş ve üzeri hastalar incelendi. Uygun kayıtlar arasından basit rastgele örnekleme ile 100 hasta seçildi. Demografik verileri eksik olan 5 hasta dışlandı ve analizler 95 hasta üzerinden gerçekleştirildi. Birincil sonlanım değişkeni takibi bırakma olarak tanımlandı. Gruplar arası karşılaştırmalar yapıldı ve takibi bırakma ile ilişkili değişkenler tek değişkenli ve çok değişkenli lojistik regresyon analizleri ile değerlendirildi. Bulgular: Analize alınan 95 hastanın 55’i (%57,9) tedavi takibini bırakmış, 40’ı (%42,1) tedaviye devam etmiştir. Tedaviye devam eden hastalarda hastalık süresi daha uzun, kullanılan ilaç sayısı daha yüksek ve planlanan kontrol aralığı daha kısaydı. Tek değişkenli analizlerde hastalık süresi, polifarmasi, yatış öyküsü, antipsikotik kullanımı ve kontrol aralığı takibi bırakma ile ilişkili bulundu. Çok değişkenli analizde daha kısa hastalık süresi ve daha uzun planlanan kontrol aralığı takibi bırakma ile bağımsız olarak ilişkiliydi. Sonuç: Psikiyatri polikliniğinde takibi bırakma oranı yüksektir. Daha kısa hastalık süresi ve daha uzun planlanan kontrol aralığı, takibi bırakma açısından en tutarlı ilişkili değişkenler olarak öne çıkmıştır. Bulgular, özellikle erken dönemde ve daha seyrek planlanan izlemde bakım sürekliliğini güçlendirmeye yönelik müdahalelerin önemini düşündürmektedir. Not: Bu çalışma, 18th International Istanbul Scientific Research Congress’te (28-30 Aralık 2025, İstanbul, Türkiye) sözlü bildiri olarak sunulmuştur.

Aim: This study aimed to compare treatment continuation and follow-up discontinuation in adult psychiatric outpatients and to evaluate the clinical variables associated with discontinuation. Materials and Methods: In this retrospective, single-center, observational study, patients aged 18 years and older who were evaluated and started on treatment at the Psychiatry Outpatient Clinic of Balıkesir University Faculty of Medicine Hospital between January 1, 2024 and December 31, 2024 were reviewed. One hundred patients were selected by simple random sampling from eligible records. Five patients with missing demographic data were excluded, and analyses were performed on 95 patients. The primary outcome was follow-up discontinuation. Group comparisons were performed, and variables associated with discontinuation were evaluated using univariate and multivariable logistic regression analyses. Results: Of the 95 patients included, 55 (57.9%) discontinued follow-up and 40 (42.1%) remained in treatment. Patients who continued treatment had a longer illness duration, a higher number of medications, and a shorter planned follow-up interval. In univariate analyses, illness duration, polypharmacy, history of hospitalization, antipsychotic use, and planned follow-up interval were associated with discontinuation. In multivariable analysis, shorter illness duration and longer planned follow-up interval were independently associated with follow-up discontinuation. Conclusions: The rate of follow-up discontinuation was high in this psychiatric outpatient sample. Shorter illness duration and longer planned follow-up interval were the most consistent correlates of discontinuation. These findings suggest that interventions aimed at strengthening continuity of care may be particularly important during the early phase of disorder and when follow-up visits are scheduled less frequently. Note: This study was presented as an oral presentation at the 18th International Istanbul Scientific Research Congress (December 28-30, 2025, Istanbul, Türkiye).