KISA SÜRELİ +4 ºC DE SAKLANAN PERİFERİK HEMATOPOETİK KÖK HÜCRELERİN ETKİNLİĞİ

Autologous peripheral blood stem celi transplantation is a widely used treatment modality in hematological malignancies in last years. Progenitor cells collected from bone marrow or peripheral blood are stored in liquid nitrogen tanks (-180 ºC) or in mechanical freezers (-80 ºC). Cryopreservation is a relativety difficult and time consuming procedure. Volume overload and the toxicity of cryoprotectant agent are other majör problems. In this study, peripheral blood progenitor cells collected from 8 patients by 1-3 leucapharesis were refrigerated at +4 ºC without applying any procedure. After high dose therapy these products were reinfused to patients in 24 - 48 hours. Neutrophil engraftment (>500//,ıL) occurred in ali patients median at 15nd1 (11-43) day. Platelet engraftment (>20000//uL) occurred in ali but one patient who died due to progressive myeloma at 25nd1 (12-49) day. Storage of peripheral blood progenitor cells in refrigerator at +4 ºC is a very easy method that can be applied in every transplantation center. İt is also cheaper and there is no need to any other troublesome freezing procedures. The results of study showed that this method can be used safely in short lasting conditioning regimens.

Otolog periferik kök hücre transplantasyonu (OPKHT) değişik hematolojik neoplastik hastalıklarda sık olarak kullanılan bir tedavi yöntemidir. Kemik iliği veya periferik kandan toplanan kök hücreler, nispeten toksik ve ürün volümünü arttıran ilave işlemleri takiben ya programlı bir şekilde dondurulduktan sonra sıvı azot içinde -180 ºC de yada doğrudan mekanik dondurucuda -80 ºC de saklanmaktadır. Bu işlemler zaman alıcı ve masraflı olup deneyimli eleman gerektirir. Bu çalışmada 8 hastada 1-3 lökaferez ile toplanan periferik kök hücreler ilave bir işlem yapılmaksızın buzdolabında +4 ºC de saklanmıştır. Hastalara uygulanan yüksek doz kemoterapiden 24 - 48 saat sonra ürünler reinfüze edilmiştir. Tüm olgularda nötrofil engrafmanı medyan 15. (11-43) günde olmuş, progresif hastalık ile kaybedilen bir olgu dışındakilerde trombosit engrafmanı da medyan 25. (12-49) günde meydana gelmiştir. Kök hücrelerin +4 ºC de kısa süreli saklanması; ürüne ek bir işlem gerektirmemesi, dondurma için gerekli olan alt yapıya ihtiyaç göstermemesi ve ek bir maliyet getirmemesi nedeniyle tüm merkezlerde kolaylıkla uygulanabilir. Sonuçlar kısa süreli hazırlık rejimi gerektiren OKPKHT uygulamalarında kök hücrelerin +4 derecede saklanmasının güvenli ve etkili olduğunu göstermektedir.