Erektil disfonksiyonlu diabetes mellitus olgularında penil Doppler ultrasonografi bulguları
Öz
Gereç ve Yöntem: Penil Doppler US incelemesi yapılan 27 hasta prospektif yürütülen bu çalışmaya dahil edildi. Hastalara US ünitesinde, penil kavernöz cisme papaverin enjeksiyonunu takiben Doppler US yapılarak penil kan akımı değerlendirildi. Pik sistolik akım hızı, diyastol sonu hız kaydedilerek Doppler US tanısı belirlendi. Ereksiyon düzeyi, ereksiyon sertlik derecelendirme skalasına göre 4 puan üzerinden değerlendirildi. Erektil fonksiyon için IIEF-5 (erektil fonksiyon uluslararası indeksi) anketi ile skorlama yapıldı ve SHIM (erkekler için seksüel sağlık envanteri) seviyesi belirlendi. Elde edilen Doppler US tanıları ile SHIM seviyeleri karşılaştırıldı.
Bulgular: Çalışma dahilinde 27 hasta mevcuttu. Hastaların yaş ortalaması 55.74±9.02 (aralık 39-70) idi. Hastaların 21’inde (%78) anormal penil Doppler US bulguları elde edildi. Hastalar Doppler US bulgularına göre normal (n=6), arteriyel yetmezlik için sınırda (n=2), arteriyel yetmezlik (n=5) ve venöz yetmezlik (n=14) olarak sınıflandırıldı. Penil Doppler incelemesine bağlı olarak hiçbir hastada komplikasyon gelişmedi. Ereksiyon sertliği iki hasta hariç diğerlerinde tam düzeyde değildi. En düşük ereksiyon sertlikleri ve IIEF-5 skorları arteriyel problem durumunda gözlendi.
Sonuç: Erektil disfonksiyon şikayeti bulunan diabetes mellitus tanılı hastalarda vasküler problem oranı yüksektir ve çalışmamızda özellikle venöz yetmezlik daha sık olarak gözlenmiştir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Williams SK, Melman A. Novel therapeutic targets for erectile dysfunction. Maturitas 2012;71(1):20-7.
- Cohen SD. The challenge of erectile dysfunction management in the young man. Curr Urol Rep 2015;16(12):84.
- Lewis RW. Epidemiology of erectile dysfunction. Urol Clin North Am 2001;28(2):209-16.
- Binmoammar TA, Hassounah S, Alsaad S, Rawaf S, Majeed A. The impact of poor glycaemic control on the prevalence of erectile dysfunction in men with type 2 diabetes mellitus: A systematic review. JRSM Open 2016;7(3):1-10.
- Penson DF, Latini DM, Lubeck DP, Wallace KL, Henning JM, Lue TF. Do impotent men with diabetes have more severe erectile dysfunction and worse quality of life than the general population of impotent patients? Results from the Exploratory Comprehensive Evaluation of Erectile Dysfunction (ExCEED) database. Diabetes Care 2003;26(4):1093-9.
- Goldstein I, Lue TF, Padma-Nathan H, Rosen RC, Steers WD, Wicker PA. Oral sildenafil in the treatment of erectile dysfunction. Sildenafil Study Group. N Engl J Med 1998;338(20):1397-404.
- Mäkimattila S, Yki-Järvinen H. Endothelial dysfunction in human diabetes. Curr Diab Rep 2002;2(1):26-36.
- Chitaley K. Type 1 and type 2 diabetic-erectile dysfunction: Same diagnosis (ICD-9), different disease? J Sex Med 2009;6(Suppl 3):262-8. 9. Kirilmaz U, Guzel O, Aslan Y, Balci M, Tuncel A, Atan A. The effect of lifestyle modification and glycemic control on the efficiency of sildenafil citrate in patients with erectile dysfunction due to type-2 diabetes mellitus. Aging Male 2015;18(4):244-8.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Namık Kemal Altınbaş
*
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Ankara
0000-0002-4548-9693
Türkiye
Nurullah Hamidi
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Ankara
0000-0002-6825-1813
Türkiye
Cemil Yağcı
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Ankara
0000-0002-0400-0919
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
1 Aralık 2017
Gönderilme Tarihi
24 Ekim 2016
Kabul Tarihi
11 Ocak 2017
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2017 Cilt: 56 Sayı: 4