Kontakt lens kullanımının oküler yüzey ve Meibomian bezleri üzerine etkileri
Öz
Amaç: Yumuşak kontakt lens (KL) kullanımının oküler yüzey ve Meibomian bezleri üzerine etkisini araştırmak
Gereç ve Yöntem: Beş yılı aşkın süredir silikon hidrojel KL kullanım öyküsü bulunan 24 olgu (Grup 1) ve 26 sağlıklı gönüllünün (Grup 2) en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri, Schirmer 1 testi, gözyaşı kırılma zamanı, oküler yüzey boyanması (Oxford skalası), OSDI skoru ve meibomian bez özelliklerini içeren kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi. Üst ve alt kapakların OCT meibografileri (Spectralis HRA+OCT; Heidelberg Engineering, Heidelberg, Germany) çekilerek bez kaybı açısından tek bir araştırmacı tarafından kör olarak değerlendirildi.
Bulgular: Ortalama yaş Grup 1’de 30.00±6.22, Grup 2’de ise 28.70±4.95 idi (p=0.300). Erkek/kadın oranı Grup 1’de 4/20, Grup 2’de 9/17 idi. KL kullanım süresi 10.70±2.70 yıldı. Ortalama gözyaşı kırılma zamanı Grup 1’de 17.70±76.74, Grup 2’de 24.76±8.06 saniyeydi (p=0.002). Ortalama Schirmer 1 değeri Grup 1’de 29.04±7.67, Grup 2’de 25.50±8.48 mm idi (p=0.129). Oxford skalası puanı Grup 1’de 0.58±0.94, Grup 2’de 0.15±0.41 olup fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0.040). OSDI skoru açısından gruplar arası istatistiksel anlamlı fark bulunmamaktaydı (Grup 1: 29.36±19.25, Grup 2: 23.63±21.99, p=0.334). Üst, alt kapak ve toplam meibomian bez skoru ortalaması Grup 1’de sırasıyla 0.95 ±0.87, 0.66±0.73 ve 1.60±1.40, Grup 2’de sırasıyla 0.67 ± 0.59, 0.67 ±0.70 ve 1.34±1.17 idi ve aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi.
Sonuç: Uzun süreli KL kullanımının, oküler yüzeye birçok farklı etkisi mevcuttur. Meibomian bezler, oküler yüzeye önemli etkileri bulunan yapıladır. Meibobian bez skorlaması, Meibomian bez değerlendirmesi için etkili ve pratik bir yöntemdir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Knop N, Knop E. Meibomian glands. Part I. Anatomy, embryology and histology of the Meibomian glands. Ophthalmologe 2009;106(10):872-83.
- Nagyova B, Tiffany JM. Components responsible for the surface tension of human tears. Curr Eye Res 1999;19(1):4-11.
- Craig JP, Tomlinson A. Importance of the lipid layer in human tear film stability and evaporation. Optom Vis Sci 1997;74(1):8-13.
- Nelson JD, Shimazaki J, Benitez-del-Castillo JM, et al. The international workshop on meibomian gland dysfunction: Report of the definition and classification subcommittee. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011;52(4):1930-7.
- Arita R, Itoh K, Inoue K, Amano S. Noncontact infrared meibography to document age-related changes of the meibomian glands in a normal population. Ophthalmology 2008;115(5):911-5.
- Pult H, Riede-Pult BH. Non-contact meibography: Keep it simple but effective. Cont Lens Anterior Eye 2012;35(2):77-80.
- Srinivasan S, Sorbara L, Jones L, Sickenberger W. Imaging the structure of the meibomian glands. Contact Lens Spectrum 2011;7(1):52-3
- Nichols JJ, Sinnott LT. Tear film, contact lens, and patient- related factors associated with contact lens-related dry eye. Invest Ophthalmol Vis Sci 2006;47(4):1319-28.
Ayrıntılar
Birincil Dil
İngilizce
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Özlem Barut Selver
0000-0003-3333-3349
Türkiye
Melis Palamar
*
0000-0002-2494-0131
Türkiye
Jale Menteş
0000-0003-3275-1127
Türkiye
Ayşe Yağcı
0000-0002-4713-2831
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
3 Aralık 2018
Gönderilme Tarihi
5 Temmuz 2017
Kabul Tarihi
12 Eylül 2017
Yayımlandığı Sayı
Yıl 1970 Cilt: 57 Sayı: 4