Kadınlarda sakral nöromodulasyonun etkinliği ve yaşam kalitesine etkisi
Öz
Amaç: Kadın hastalarda sakral nöromodülasyon (SNM) işleminin etkinliğini ve sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi üzerine etkisini ortaya koymayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Hacettepe Üniversitesi Hastanesinde 1999-2016 tarihleri arasında SNM işlemi yapılan hastaların verileri retrospektif olarak değerlendirildi. SNM işlemi başarılı olan ve kalıcı pil yerleştirilen kadın hastalar çalışmaya dahil edildi. Hem SNM hastalarına hem de kontrol grubuna Bristol Female Lower Urinary Tract Symptoms (BFLUTS) anketinin Türkçe geçerliliği yapılmış şekli uygulandı ve BFLUTS’un skorlanmış formuna uyarlandı.
Bulgular: SNM işlemi uygulanan toplam hasta sayısı 35 idi. Bu hastalar içinden testi başarılı olan ve kalıcı pil yerleştirilen toplam 19 kadın hastaya anket formu gönderildi ve ankete cevap veren 9 kadın çalışmaya dahil edildi. Kontrol grubunu 18 kadın hasta oluşturdu. SNM hastalarının ortalama yaşı 46.7±12.8 yıl iken kontrol grubunun ortalama yaşı 44.2±8.2 yıl olup gruplar arasında yaş açısından anlamlı farklılık bulunmamakta idi ( p= 0.544). Dolum ve işeme semptomları SNM hasta grubunda daha sık gözlenirken inkontinans semptomları SNM hastaları ve kontrol grubunda benzerdi. SNM hastalarının seksüel fonksiyonlarında kontrol grubundakilere göre bir kötüleşme saptanmadı. SNM hastalarının yaşam kaliteleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak azalmış bulundu.
Sonuç: SNM işlemi alt üriner sistem disfonksiyonu (AÜSD) olan hastalarda tercih edilebilecek bir tedavi yöntemidir. SNM işlemi geçiren kadın hastaların idrar kaçırma durumları ve seksüel fonksiyonları aynı yaş grubundaki erişkinler ile benzerlik göstermektedir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Tanagho EA, Schmidt RA. Electrical stimulation in the clinical management of the neurogenic bladder. J Urol 1988;140(6):1331-9.
- Banakhar M, Hassouna M. Sacral neuromodulation for genitourinary problems. Prog Neurol Surg 2015;29:192-9.
- Van Kerrebroeck PE, Marcelissen TA. Sacral neuromodulation for lower urinary tract dysfunction. World J Urol 2012;30(4):445-50.
- Zabihi N, Mourtzinos A, Maher MG, Raz S, Rodriguez LV. Short-term results of bilateral S2-S4 sacral neuromodulation for the treatment of refractory interstitial cystitis, painful bladder syndrome, and chronic pelvic pain. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2008;19(4):553-7.
- Gokkaya CS, Oztekin CV, Doluoglu OG, et al. Validation of Turkish version of Bristol Female Lower Urinary Tract Symptom Index. J Clin Anal Med 2012;3(4):415-8.
- Brookes ST, Donovan JL, Wright M, Jackson S, Abrams P. A scored form of the Bristol Female Lower Urinary Tract Symptoms questionnaire: Data from a randomized controlled trial of surgery for women with stress incontinence. Am J Obstet Gynecol 2004;191(1):73-82.
- Jackson S, Donovan J, Brookes S, Eckford S, Swithinbank L, Abrams P. The Bristol Female Lower Urinary Tract Symptoms questionnaire: Development and psychometric testing. Br J Urol 1996;77(6):805-12.
- Aboseif S, Tamaddon K, Chalfin S, et al. Sacral neuromodulation in functional urinary retention: An effective way to restore voiding. BJU Int 2002;90(7):662-5.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Şenol Tonyalı
*
0000-0003-1657-4044
Türkiye
Hakan Bahadır Haberal
0000-0001-9774-2040
Türkiye
Cenk Yücel Bilen
0000-0003-2770-7762
Türkiye
Ali Ergen
0000-0001-7803-4217
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
3 Aralık 2018
Gönderilme Tarihi
9 Kasım 2017
Kabul Tarihi
19 Aralık 2017
Yayımlandığı Sayı
Yıl 1970 Cilt: 57 Sayı: 4