Araştırma Makalesi

Hipertrigliseridemiye bağlı akut pankreatit hastalarının acil serviste yönetimi

Cilt: 58 Sayı: 2 28 Haziran 2019
  • İlhan Uz *
  • Enver Özçete
  • Meltem Songür Kodik
  • Murat Ersel
  • Güçlü Selahattin Kiyan
PDF İndir
TR EN

Hipertrigliseridemiye bağlı akut pankreatit hastalarının acil serviste yönetimi

Öz

Amaç: Bu yazıda, hipertrigliseridemik akut pankreatit (HTGAP) tanısı alan hastalarda acil servis yönetimi ile ilgili deneyimlerimizi paylaşmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ekim 2015-Ekim 2016 tarihleri arasında, acil servisimize başvuran ve HTGAP tanısı alan hastaların lipaz, amilaz, trigliserid değerleri ve aldıkları tedavi rejimleri incelendi. Ortalama 1 gün/24 saat boyunca acil serviste takip edilen hastaların, klinik durumları ve başlangıç ile 24 saat sonraki trigliserid, amilaz, lipaz düzeyleri değerlendirmeye alındı. Bulgular: Çalışma süresi boyunca acil servisimize toplam 142.482 hasta başvurdu. Bu hastalardan akut pankreatit (AP) tanısı alan hasta sayısı 370’ ti. Bu hastalar içerisinde HTGAP tanılı 23-56 yaş aralığındaki 10 hastanın yaş ortalaması 36.2±19.8 olup 6' sı kadındı. Hastaların 7’ sinde hiperlipidemi, 6' sında diyabet, 2' sinde hipotroidi öyküsü vardı. Altı hasta daha önce pankreatit atağı geçirmişti. Hastaların hepsine, tanı anından itibaren acil serviste insülin infüzyon tedavisi başlandı. Ortalama 1 gün boyunca acil serviste takip edilen hastaların, klinik durumu ve 24 saat sonraki trigliserid, amilaz, lipaz düzeylerinin gerilediği görüldü. Sonuç: Acil serviste AP’ li hastalarda, etiyolojide hipertrigliseridemi akılda bulundurulmalıdır. HTGAP tanısı alan hastalarda komplikasyonları azaltmak için acil serviste erken tedavi başlanabilir ve insülin infüzyonu tedavisi, aferez tedavisine göre daha pratik ve takibi daha kolay olduğu için tüm hastalarda ilk seçenek olarak tercih edilebilir.

Anahtar Kelimeler

Kaynakça

  1. Berglund L, Brunzell JD, Goldberg AC, et al. Evaluation and treatment of hypertriglyceridemia: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2012;97(9):2969-89.
  2. Fortson MR, Freedman SN, Webster PD. Clinical assessment of hyperlipidemic pancreatitis. Am J Gastroenterol 1995;90(12):2134-9.
  3. Toskes PP. Hyperlipidemic pancreatitis. Gastroenterol Clin North Am 1990;19(4):783-91.
  4. Yin G, Cang X, Yu G, et al. Different clinical presentations of hyperlipidemic acute pancreatitis: A retrospective study. Pancreas 2015;44(7):1105-10.
  5. Zheng Y, Zhou Z, Li H, et al. Multicenter study on etiology of acute pancreatitis in Beijing during 5 years. Pancreas 2015;44(3):409-14.
  6. Tsuang W, Navaneethan U, Ruiz L, et al. Hypertriglyceridemic pancreatitis: Presentation and management. Am J Gastroenterol 2009;10(4):984-91.
  7. Balthazar EJ, Robinson DL, Megibow AJ, et al. Acute pancreatitis: Value of CT in establishing prognosis. Radiology 1990;174(2):331-6.
  8. Scherer J, Singh VP, Pitchumoni CS, et al. Issues in hypertriglyceridemic pancreatitis: An update. J Clin Gastroenterol 2014;48(3):195-203.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

Sağlık Kurumları Yönetimi

Bölüm

Araştırma Makalesi

Yazarlar

İlhan Uz *
0000-0001-7879-8241
Türkiye

Enver Özçete
0000-0002-1685-2369
Türkiye

Meltem Songür Kodik
0000-0003-4565-3374
Türkiye

Murat Ersel
0000-0003-2282-5559
Türkiye

Güçlü Selahattin Kiyan
0000-0001-8431-7387
Türkiye

Yayımlanma Tarihi

28 Haziran 2019

Gönderilme Tarihi

22 Şubat 2018

Kabul Tarihi

25 Mayıs 2018

Yayımlandığı Sayı

Yıl 1970 Cilt: 58 Sayı: 2

Kaynak Göster

Vancouver
1.İlhan Uz, Enver Özçete, Meltem Songür Kodik, Murat Ersel, Güçlü Selahattin Kiyan. Hipertrigliseridemiye bağlı akut pankreatit hastalarının acil serviste yönetimi. ETD. 01 Haziran 2019;58(2):144-8. doi:10.19161/etd.471699

Ege Tıp Dergisi, makalelerin Atıf-Gayri Ticari-Aynı Lisansla Paylaş 4.0 Uluslararası (CC BY-NC-SA 4.0) lisansına uygun bir şekilde paylaşılmasına izin verir.