Pediyatrik kraniyofasiyal cerrahi sırasında kan yönetimi
Öz
Özellikle yüz bölgesini içeren kraniyofasiyal cerrahiler, hem hastaların yaşı ve sendromlu bebek olmaları hem de operasyonun zorluğu dikkate alındığında, anestezistler açısından komplike girişimler olarak kabul edilmektedir. Bu hastalarda intraoperatif dönemde yaşanacak kan kayıpları transfüzyon gereksiniminde artışa neden olabildiği gibi ani kardiyak arrestlere de yol açabilir. Bu tip komplike cerrahilerde multimodal stratejiler kullanılarak kan kaybının önlenmesi ve gereksiz transfüzyondan kaçınılması önerilmektedir. Bu olgu sunumunda ikinci kez kraniyofasiyal cerrahiye alınan pediyatrik bir vakada güncel bilgiler ışığında perioperatif kan yönetimini tartışmayı amaçladık.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Meyer P, Renier D, Arnaud E, et al. Blood loss during repair of craniosynostosis. Br J Anaesth 1993; 71 (6): 854-7.
- Shander A, Javidroozi M, Ozawa S, Hare GM. What is really dangerous: Anaemia or transfusion? Br J Anaesth 2011; 107 (Suppl 1): i41-59.
- Goobie SM, Haas T. Bleeding management for pediatric craniotomies and craniofacial surgery. Paediatr Anaesth 2014; 24 (7): 678-89.
- Basta MN, Stricker PA, Taylor JA. A systematic review of the use of antifibrinolytic agents in pediatric surgery and implications for craniofacial use. Pediatr Surg Int 2012; 28 (11): 1059-69.
- Kurnik NM, Pflibsen LR, Bristol RE, Singh DJ. Tranexamic acid reduces blood loss in craniosynostosis surgery. J Craniofac Surg 2017; 28 (5): 1325-9.
- White N, Bayliss S, Moore D. Systematic review of interventions for minimizing perioperative blood transfusion for surgery for craniosynostosis. J Craniofac Surg 2015; 26 (1): 26-36.
- Mogensen S, Lubenow N, Nilsson P, et al. An evaluation of the mixed pediatric unit for blood loss replacement in pediatric craniofacial surgery. Paediatr Anaesth 2017;27(7):711-7.
- Bhananker SM, Ramamoorthy C, Geiduschek JM, et al. Anesthesia-related cardiac arrest in children: Update from the Pediatric Perioperative Cardiac Arrest Registry. Anesth Analg 2007; 105 (2): 344-50.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Olgu Sunumu
Yazarlar
İlkben Günüşen
*
0000-0002-8719-0358
Türkiye
Özlem Yakut Özdemir
0000-0001-8216-3062
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
20 Eylül 2019
Gönderilme Tarihi
11 Temmuz 2018
Kabul Tarihi
7 Ağustos 2018
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 58 Sayı: 3