Olgu Sunumu

Romatoid artrit - tedavi prensipleri: Ne zaman geçiş yapalım?

20 Ocak 2021
  • Didem Arslan
PDF İndir
TR EN

Romatoid artrit - tedavi prensipleri: Ne zaman geçiş yapalım?

Öz

Romatoid artrit, esas olarak sinoviyal eklemleri tutan kronik, sistemik, inflamatuvar eklem hastalığıdır. Erken tanı konması, yüksek hastalık aktivitesi, otoantikor pozitifliği ve erken eklem hasarı gibi kötü prognostik faktörlere sahip hastalarda optimal terapötik başarı için anahtardır. Tedavi algoritmalarında, kompozit indeksler ile hastalık aktivitesi ölçümleri, treat-to-target tedavi stratejileri ve tedavilerin etki ve yan etkiler açısından uygun şekilde izlemleri yer alır. Remisyon veya en azından düşük hastalık aktivitesi olarak belirlenen tedavi hedefi sağlanana kadar tedavi modifikasyonları yapılmalıdır. Hedef sağlandığında ve sürdürülebildiğinde, doz azaltımına gidilebilir. Çoğu hastada tedavi yanıtları kabul edilebilir düzeylerde olsa da, mevcut tedavilere yanıt her zaman mümkün olamamaktadır. Gelecekte yapılacak daha kapsamlı çalışmalar ile bireyselleştirilmiş tedavilerin geliştirilmesi mümkün olabilecektir.

Anahtar Kelimeler

Kaynakça

  1. Smolen JS, Aletaha D, McInnes IB. Rheumatoid arthritis. Lancet 2016;388:2023-38.
  2. Bergstra SA, Allaart CF. What is the optimal target for treat-to-target strategies in rheumatoid arthritis? Curr Opin Rheumatol 2018;30: 282-7. Leeb BF, Brezinschek HP, Rintelen B. RADAI-5 and electronic monitoring tools. Clin Exp Rheumatol 2016; 34: 5-10.
  3. Gomez-Centeno A, Rubio-Romero E, Ovalles JG, et al. Clinical and therapeutic management of rheumatoid arthritis with biological disease-modifying antirheumatic drugs: RADAR study. Rheumatol Int 2019 Aug 8 doi: 10.1007/s00296-019-04378-6.
  4. Pincus T, Yazici Y, Bergman MJ. RAPID3, an index to assess and monitor patients with rheumatoid arthritis, without formal joint counts: similar results to DAS28 and CDAI in clinical trials and clinical care. Rheum Dis Clin North Am 2009; 35: 773-8.
  5. Johnson TM, Register KA, Schmidt CM, O'Dell JR, Mikuls TR, Michaud K, England BR. Correlation of the Multi-Biomarker Disease Activity Score With RheumatoidArthritis Disease Activity Measures: A Systematic Review and Meta-Analysis. Arthritis Care Res (Hoboken) 2019; 71: 1459-72.
  6. van Tuyl LH, Felson DT, Wells G, Smolen J, Zhang B, Boers M; American College of Rheumatology; European League against Rheumatism Committee to Define Remission for Clinical Trials. Evidence for predictive validity of remission on long-term outcome in rheumatoid arthritis: a systematic review. Arthritis Care Res (Hoboken) 2010; 62: 108-17.
  7. Bykerk VP, Massarotti EM. The new ACR/EULAR remission criteria: rationale for developing new criteria for remission. Rheumatology (Oxford) 2012; 51: 16-20.
  8. Misra DP, Agarwal V, Sharma A, Wakhlu A, Negi VS. 2016 update of the EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis: a utopia beyond patients in low/middle income countries? Ann Rheum Dis 2017;76(11):e47. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-211446.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

Sağlık Kurumları Yönetimi

Bölüm

Olgu Sunumu

Yazarlar

Didem Arslan
0000-0002-9654-2183
Türkiye

Yayımlanma Tarihi

20 Ocak 2021

Gönderilme Tarihi

6 Nisan 2020

Kabul Tarihi

28 Ağustos 2020

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2021

Kaynak Göster

Vancouver
1.Didem Arslan. Romatoid artrit - tedavi prensipleri: Ne zaman geçiş yapalım? ETD. 01 Ocak 2021;36-41. doi:10.19161/etd.864145

Ege Tıp Dergisi, makalelerin Atıf-Gayri Ticari-Aynı Lisansla Paylaş 4.0 Uluslararası (CC BY-NC-SA 4.0) lisansına uygun bir şekilde paylaşılmasına izin verir.