Öz
Increased sympathetic response to surgical stimulation in craniotomy cases, comes out at the end of the operation with discontinuation of anesthetics. Depressing the haemodynamic response on these cases is important for the postoperative prognosis of the patients. In this study, the haemodynamic effects of diltiazem and lidocaine given intravenously just before extubation in patients undergoing craniotomy, is investigated. With approval by the Local Ethics Committee of the University Hospital of Ege and after obtaining informed consent, 30 patients ASA I - II, between the ages 18-60 were randomly assigned to two groups. After standardised induction of anesthesla, 50-50% N2O - O2 and sevoflurane 2-2.5 % were used for the malntenance of anesthesia. Intraoperative haemodynamic changes were recorded. In Group D patients received dlltiazem 0.2 mg/kg, in Group L patients received lidocaine 0.1 mg/ kg intravenously 2 minutes before extubation. Heart rate (HR), systolic arterial pressure (SAP), mean arterial pressure (MAP) were recorded just before extubation, after extubation, 1., 2., 5. and 10. min after extubation. RPP (rate pressure product) were calculated from (RPP = HR x SAP) formulas. Assesment for the quality of tracheal extubation was made with 5 points scale when extubation performed. Despite no significant difference in diltiazem group observed in anytime, SAP increased in lidocaine group at the 1st, 2nd, 5m and 10m minutes after extubation (p
Anahtar Kelimeler
Öz
Kraniyotomi olgularında mevcut olan artmış sempatik yanıt, operasyon sonunda, anestezik ajanların kesilmesi ile yeniden ortaya çıkmaktadır. Hemodinamik yanıtın baskılanması bu olguların post- operatif prognozu açısından önemlidir. Bu çalışmada, ekstübasyon öncesinde İV olarak kullanılan Diltiazem (D) ve Lidokain'in (L) kraniyotomi uygulanmış hastalardaki hemodinamik etkileri araştırıldı. Bu amaçla, E.Ü.T.F. Etik Kurul izni ve hasta onayı alınarak, elektif kraniyotomi operasyonu uygulanan, ASA I- II grubu, 18-60 yaş arası 30 hasta rasgele iki gruba ayrıldı. Standart genel anestezi indüksiyonu sonrasında, anestezi idamesinde % 50- 50 N2O - O2ve % 2 - 2.5 sevofluran kullanıldı. Intraoperatif hemodinamik değişimler kaydedildi. Ekstübasyondan 2 dk. önce, D grubunda 0.2 mg/ kg diltiazem İV, L grubunda 1 mg/ kg lidokain İV olarak verildi. Ekstübasyon öncesi, ekstübasyon sonrası ve ekstübasyondan 1., 2., 5., ve 10. dk.'lardaki kalp atım hızı (KAH), sistolik arter basıncı (SAB), ortalama arter basıncı (OAB) değerleri kaydedildi. Aynı ölçüm zamanlarında "rate pressure product" (RPP) (RPP= KAH X SAB) formülü ile hesaplandı. Ekstübasyon anında, trakeal ekstübasyon kalitesi 5 puanlı skala ile değerlendirildi. Her iki grup arasında; yaş, cinsiyet, operasyon süresi ve ekstübasyon kalitesi açısından anlamlı fark saptanmadı. Sistolik arter basıncı değişimleri, D grubunda, tüm gözlem sürelerinde anlamlı olmadığı halde, L grubundaki değişimler ekstübasyon sonrası 1., 2.,5. ve 10. dk'larda anlamlı oldu ve artış gözlendi (p
Anahtar Kelimeler
Ayrıntılar
| Diğer ID | JA39RJ68YN |
|---|---|
| Bölüm | Araştırma Makaleleri |
| Yazarlar | |
| Yayımlanma Tarihi | 1 Aralık 2002 |
| Gönderilme Tarihi | 1 Aralık 2002 |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2002Cilt: 41 Sayı: 4 |