Öz
Aim: To assess the accuracy of ultrasonography in detecting hepatocellular carcinoma in patients with advanced cirrhosis undergoing liver transplantation. Materials and Methods: Four hundred ninety five patients, who underwent liver transplantation and had histopathologically proved liver cirrhosis, were included in the study. Reports of pretransplantation ultrasonography and histopathologic evaluation of the explanted liver were retrospectively reviewed and compared for the presence of hepatocellular carcinoma. Results: Hepatocellular carcinoma was detected in the explanted liver in 88 (17,8%) patients. The hepatomas ranged in size from 0.1 to 11cm. One or more solid focal lesions were reported in the pretransplant ultrasonography examination in 58 of these patients. In 16 patients, with a focal lesion reported in the pretransplant US examination, no hepatocellular carcinoma was detected in the histopathologic examination. The patient detection sensitivity of ultrasonography for hepatocellular carcinoma was 66%, specificity was 96%, the positive predictive value was 78% and negative predictive value was 93%. Conclusion: Sensitivity of utrasonography for hepatocellular carcinoma detection mostly depends on tumor size and is low in liver transplant candidates. On the other hand, the specificity is high and all solid lesions discovered with the ultrasonography should be considered hepatocellular carcinoma until proven otherwise.
Anahtar Kelimeler
Liver fibrosis carcinoma hepatocellular screening ultrasonography
Öz
Amaç: Karaciğer nakil adayı olan sirozlu hastalarda hepatosellüler karsinoma saptamada ultrasonografinin etkinliğinin araştırılması. Gereç ve Yöntem: Ortotopik karaciğer nakli uygulanan 495 hastanın nakil öncesi ultrasonografi bulguları fokal karaciğer lezyonu açısından geriye dönük değerlendirildi. Ultrasonografide saptanan tüm solid lezyonlar olası hepatosellüler karsinoma kabul edildi. Eksplant karaciğer materyalinde hepatosellüler karsinoma odaklarının varlığı ve sayısı nakil öncesi ultrasonografi bulguları ile karşılaştırıldı. Bulgular: Seksen sekiz (%17.8) olguda eksplant karaciğerde hepatosellüler karsinoma saptandı. Hepatosellüler karsinoma boyutları 1mm-11cm arasında değişiyordu. Nakil öncesi ultrasonografi ile bu olguların 58'inde karaciğerde fokal solid lezyon saptanmıştı. Ultrasonografide solid lezyon gözlenen 16 olguda, histopatolojik incelemede hepatosellüler karsinoma saptanmadı. Ultrasonografinin sirotik karaciğerde hepatosellüler karsinoma için duyarlılığı %66, özgüllüğü %96, pozitif öngörü değeri %78, negative öngörğü değeri %93bulundu. Sonuç: Sirotik karaciğerde ultrasonografinin hepatosellüler karsinoma saptamada duyarlılığı tümör boyutu ile ilişkilidir ve düşüktür. Bununla beraber, özgüllüğü yüksektir ve ultrasonografide saptanan tüm solid lezyonlar aksi ispatlanana kadar hepatosellüler karsinoma gibi kabul edilmelidir.
Anahtar Kelimeler
Karaciğer fibrozis karsinom hepatosellüler tarama ultrasonografi
Ayrıntılar
| Diğer ID | JA69FS96DT |
|---|---|
| Bölüm | Araştırma Makaleleri |
| Yazarlar | |
| Yayımlanma Tarihi | 1 Mart 2012 |
| Gönderilme Tarihi | 1 Mart 2012 |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2012Cilt: 51 Sayı: 1 |