Aim: To investigate the role of
the decidual total T lymphocyte count, T cytotoxic (Tc) and T helper (Th)
sub-populations and the uterin natural killer (uNK) cells in the pathogenesis
of the spontaneous abortions (SA) and recurrent pregnancy loss (RPL) cases.
Materials and Methods: We
included the SA (n:29) and the voluntary pregnancy termination (n:10) cases
which were undergone suction curettage between January 2003-January 2005 at the
Ege University Obstetrics and Gynecology Department and their paraffin blocks
were obtained.
Results: Median CD3+ T lymphocyte
cell counts were not different between the control (314; 210-489), incomplete
abortions (560;183-1602) and missed abortions (426;154-1102) groups (p:0.117).
Median CD4+ Th cell counts were not different between the control (143;
87-203), incomplete abortions (236;77-735) and missed abortions (236;76-677)
groups (p:0.441). Median CD8+ Ts cell counts were not different between the
control (179; 105-279), incomplete abortions (239;90-820) and missed abortions
(197;84-560) groups (p:0.530). Median CD56+ uNK cell counts were not different
between the control (634; 554-1390), incomplete abortions (714;653-2165) and
missed abortions (712;306-2108) groups (p:0.099).
Conclusion: Abortions and RPL are heterogeneous groups consisting of cases
representing various pathogenetic origins. Aberrant immune mechanisms could be
responsible for a subgroup if not in all cases. Further studies designed by
classifying the cases karyotypically and utilizing more sophisticated methods
(such as flow cytometry, gene expression and receptor activation analyses) are
needed to elucidate the complicated role of the immune system elements in the
spontaneous abortion cases.
Abortion decidua recurrent pregnancy loss T lymphocytes uterine natural killer cells.
Amaç: Desiduada T lenfositlerin
toplam sayılarının, sitotoksik (Ts) ve helper (Th) alt gruplarının ve uterin naturel
killer (uNK) hücre sayılarının abortuslar ve tekrarlayan gebelik kayıplarının
(TGK) patogenezindeki rolünün araştırılması hedeflenmiştir.
Gereç ve Yöntem: Ocak 2003- Ocak 2005
tarihleri arasında Ege Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniğinde
gebelik tahliyesi yapılmış ve küretaj materyallerine ait parafin blokları elde
edilen abortus (n:29) ve sağlıklı kontrol olarak isteğe bağlı gebelik
tahliyeleri (n:10) olguları çalışmaya dahil edildi. Tüm T lenfositler için
ortak belirteç CD3, Th için CD4, Ts için CD8 ve uNK hücreleri için CD56
belirteçleri ile seçici immunohistokimyasal boyama sağlandı ve her preparat
için 10 alanda hücreler sayıldı.
Bulgular: Medyan CD3+ T lenfosit
toplam hücre sayıları kontrol grubunda 314 (210-489), inkomplet abortus
grubunda 560 (183-1602) ve missed abortus grubunda ise 426 (154-1102) idi (p:
0.117). Medyan CD4+ Th hücre sayıları kontrol grubunda 143 (87-203), inkomplet
abortus grubunda 236 (77-735) ve missed abortus grubunda ise 236 (76-677) idi
(p: 0.441). Medyan CD8+ Ts hücre sayıları kontrol grubunda 179 (105-279),
inkomplet abortus grubunda 239 (90-820) ve missed abortus grubunda 197 (84-560)
idi (p:0.530). Medyan CD56+ uNK hücre sayıları kontrol grubunda 634 (554-1390),
inkomplet abortus grubunda 714 (653-2165) ve missed abortus grubunda 712
(306-2108) idi (p:0.099).
Sonuç: Abortuslar ve TGK heterojen
gruplardır ve farklı patogeneze sahip olgulardan oluşmaktadır. Bir alt grupta
immün mekanizmalar nedensel rol oynuyor olabilir. Öncelikle karyotip analizi
ile kategorize edilmiş gruplarda daha güncel metodlarla (akış sitometri, gen
ekspresyon ve reseptör aktivasyon analizleri) yapılacak ileri çalışmalar
abortuslarda immün sistem elemanlarının karmaşık rolünün aydınlatılması için
gerekli görünmektedir.
Abortus desidua tekrarlayan gebelik kayıpları T lenfositler uterin doğal öldürücü hücreler.
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Konular | Sağlık Kurumları Yönetimi |
Bölüm | Araştırma Makaleleri |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 28 Haziran 2019 |
Gönderilme Tarihi | 15 Eylül 2018 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2019Cilt: 58 Sayı: 2 |