Aim: Thymomas are rare neoplasms. Complete surgical
resection is the cornerstone of the treatment. The role of adjuvant
radiotherapy (RT) in Masaoka stage II disease is controversial, but in more
advanced stages and the role of radical RT in inoperable cases are clear. This
study is conducted to evaluate local control, relapse free survival and overall
survival rates in Masaoka stage II and III thymoma patients after adjuvant or
radical RT.
Materials and Methods: The medical records of thymoma
patients who were treated and completed their RT course between January 2010
and August 2016 in a single center were evaluated retrospectively.
Results: Twenty-two patients were available for analysis. Treatment
planning was adjuvant in 18 patients and radical in 5 patients. Median age at
diagnosis was 59 (50-62). Type of resection was R0 in all cases. The adjuvant
RT dose was 50 Gy; radical RT dose was 60-66 Gy. The most common acute toxicity
was grade 1 pneumonitis which was reported in 9 patients (39%). Grade 2 acute
pneumonitis was experienced by 3 patients (13%), grade 2 acute esophagitis was
experienced by 2 patients (9%). One patient had late grade 3 esophageal
toxicity. Follow-up time ranged from 6 to 99 months, median 18 months, local
control rate was 100%, relapse free survival (RFS) was 96%, cancer specific
survival was 96%, 2 years overall survival (OS) was 83%.
Conclusion: Although our results seem to be in
concordance with the literature, longer follow-up is needed to be able to make
a conclusion in terms of LC, RFS and OS, since thymoma has an indolent course
with low relapse rate and long RFS.
Amaç: Timomalar oldukça nadir
tümörlerdir. Tam rezeksiyon tedavinin ana öğesidir. Adjuvan radyoterapinin (RT)
rolü Masaoka evre II hastalıkta tartışmalıyken, daha ileri evrelerde ve inoperabl
olgularda nettir. Bu çalışma, evre II-III timoma olgularında adjuvan veya
radikal RT sonrası lokal kontrol, yinelemesiz sağ kalım ve genel sağ kalım (GS)
sonuçlarını araştırmak için planlandı.
Gereç ve Yöntem: Ocak 2010-Ağustos 2016 arasında timoma tanısıyla RT uygulanan olguların
medikal verileri geriye dönük olarak incelendi.
Bulgular: Adjuvan RT uygulanan 18 ve radikal RT uygulanan 5, toplam 23 evre II-III
olgu analizlere dahil edildi. Ortanca yaş 59 (50-62) idi. Opere olguların tümünde
rezeksiyon R0 şeklindeydi. Adjuvan RT dozu 50 Gy, radikal RT dozu 60-66 Gy idi.
En sık izlenen toksisite 9 olguda (%39) gelişen derece 1 pnömoni idi. Derece 2
pnömoni 3 olguda (%13), derece 2 özofajit 2 olguda (%9) izlenirken, 1 olguda
geç dönem özofajial toksisite izlendi. İzlem süresi ortanca 18 aydı (6-99 ay).
Lokal kontrol oranı %100, yinelemesiz sağ kalım oranı %96, kansere özgü sağ kalım
%96, 2 yıllık GS oranı %83’tü.
Sonuç: Sonuçlarımız literatür
ile uyumlu görünmesine rağmen, timomanın yineleme oranı düşük ve yinelemesiz
sağ kalımı uzun bir hastalık olması nedeniyle lokal kontrol, yinelemesiz sağ kalım
ve GS sonuçlarımızla ilgili yorum yapabilmemiz için daha uzun izlem süresine
ihtiyaç duyulmaktadır.
Birincil Dil | İngilizce |
---|---|
Konular | Sağlık Kurumları Yönetimi |
Bölüm | Araştırma Makaleleri |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 20 Eylül 2019 |
Gönderilme Tarihi | 14 Mayıs 2018 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2019Cilt: 58 Sayı: 3 |