Palyatif Bakım Ünitesinde Ölüm Sürecindeki Müdahale ve Bakımda Hemşireleri Etkileyen Faktörler: Fenomenolojik Çalışma

Nuray Demirci Güngördü; Yağmur Akbal; Çağatay Üstün; Ayşe Başaran

doi:10.19161/etd.1360184

EN TR

Factors Affecting Nurses in Intervention and Care in the Dying Process in the Palliative Care Unit: Phenomenological Study

Abstract

Objective: In this study, the factors affecting the intervention and care of nurses working in the palliative care unit during the death process were evaluated. Materials and Methods: The study group of the research consisted of 22 nurses who worked in the palliative care unit of a training and research hospital and agreed to participate in the research. The research was carried out between March 2017 and August 2017 and qualitative phenomenological method was used. The data were collected with the "Information Form" and "Semi-Structured Questionnaire" prepared by the researchers. Content analysis method was used in the evaluation of the data. Result: The mean age of the nurses participating in the study was 33.05±7.20, and 77.3% of them were women. Working time (months) in the palliative care unit was 37.2±18.8. Three themes were obtained. These are "change of perspective on death", "difficulties caused to nurses by patient relatives during the intervention and care process at the time of death" and "problems in the current configuration in the palliative care unit". Conclusion: It was determined that the views of nurses working in the palliative care unit regarding the dying process have changed and that the changing conditions in the interventions create problems.

Keywords

Palyatif Bakım Ünitesinde Ölüm Sürecindeki Müdahale ve Bakımda Hemşireleri Etkileyen Faktörler: Fenomenolojik Çalışma

Öz

Amaç: Bu araştırmada, palyatif bakım ünitesinde görev yapan hemşirelerin ölüm sürecindeki bakımında müdahale ve bakımlarını etkileyen faktörler değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Araştırmanın çalışma grubunu bir eğitim ve araştırma hastanesinin palyatif bakım ünitesinde görev yapan ve araştırmaya katılmayı kabul eden 22 hemşire oluşturdu. Araştırma, Mart 2017- Ağustos 2017 tarihleri arasında yapıldı ve nitel fenomenolojik yöntem kullanıldı. Veriler araştırmacılar tarafından hazırlanan “Bilgi Formu” ve “Yarı Yapılandırılmış Soru Formu” ile toplandı. Verilerin değerlendirilmesinde içerik analizi yöntemi kullanıldı. Bulgular: Araştırmaya katılan hemşirelerin yaş ortalaması 33.05±7.20 olup, %77.3’ü kadındı. Palyatif bakım ünitesinde çalışma süreleri (ay) 37.2±18.8’di. Üç tema elde edildi. Bunlar “ölüme bakış açısının değişmesi”, “ölüm anındaki müdahale ve bakım sürecinde hemşirelere hasta yakınları tarafından çıkarılan zorluklar” ve “palyatif bakım ünitesindeki mevcut yapılandırmada yaşanılan sorunlar”. Sonuç: Palyatif bakım ünitesinde çalışan hemşirelerin ölüm sürecine ilişkin görüşlerinin değiştiği ve müdahalelerde değişen koşulların sorunlar oluşturduğu tespit edildi.

Anahtar Kelimeler

Supporting Institution

Destekleyen kurum yoktur.

Ethical Statement

Araştırmanın uygulanabilmesi için 2017/133 karar sayısı ile bir üniversitenin Girişimsel Olmayan Klinik Araştırmalar Etik Kurulu’ndan etik kurul onayı alındı.

References

Radbruch L, De Lima L, Knaul F, Wenk R, Ali Z, Bhatnaghar S, et al. Redefining palliative care—A new consensus-based definition. J Pain Symptom Manage 2020;60(4): 754-64.
World Health Organization (2020). [cited 21.05.2023] Available from: https://www.who.int/cancer/palliative/definition/en/.
Eğici M, Can M, Toprak D, Öztürk G, Esen ES, Özen B, Sürekci N. Palyatif bakım merkezlerinde tedavi gören hastalara bakım veren bireylerin bakım yükleri ve tükenmişlik durumları. Journal of Academic Research In Nursing 2019;5(2):123-31.
Flaherty C, Fox K, McDonah D, Murphy J. Palliative care screening: Appraisal of a tool to identify patients' symptom management and advance care planning needs. Clin J Oncol Nurs 2018; 22(4): 92-6.
Uysal N, Senel G. Karaca Ş, Kadıogulları N, Kocak N, Oguz G. Symptoms seen in inpatient palliative care and impact of palliative care unit on symptom control. Agri 2015;27(2):104-10.
Melvin CS. Historical review in understanding burnout, professional compassion fatigue, and secondary traumatic stress disorder from a hospice and palliative nursing perspective. J Hosp Palliat Nurs 2015;17(1):66-72.
Inci F, Oz F. Palyatif bakım ve ölüm kaygısı. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar 2012;4(2):178-187.
Kirkpatrick AJ, Cantrell MA, Smeltzer SC. A concept analysis of palliative care nursing. Advances in Nursing Science 2017;40(4):356-69.

Baltacı A. Nitel veri analizinde Miles-Huberman modeli. Ahi Evran Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi 2017;3(1):1-14.
Knaack P. Phenomenological research. Western journal of nursing research 1984;6(1):107-114.
Bütün M, Demir SB. Beş nitel araştırma yaklaşımı, nitel araştırma yöntemleri. (Creswel, JW). Siyasal Kitabevi, Ankara, 2023.
Danaci S. Hemşirelerin palyatif bakım il ilgili görüş ve deneyimlerinin incelenmesi (Yüksek Lisans Tezi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü), Koç Üniversitesi;2020
Temelli G. Palyatif bakım veren hemşirelerin ölüme ilişkin algısı ve palyatif bakım uygulamaları (Yüksek Lisans Tezi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü), Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi;2018.
Fernando GVMC, Hughes S. Team approaches in palliative care: A review of the literature. Int J Palliat Nurs 2019;25(9):444-51.
Aslan Y. Overview of the palliative care models in Turkey and the World. Anatolian Current Medical Journal 2020;2(1):19-27.
Martins Pereira S, Hernández-Marrero P, Pasman HR, Capela ML, Larkin P, Francke AL. Nursing education on palliative care across Europe: Results and recommendations from the EAPC Taskforce on preparation for practice in palliative care nursing across the EU based on an online-survey and country reports. Palliative Medicine 2021;35(1):130-41.
Menekli T, Dolu S, Coskun O, Torun M. Opinions of Palliative Care Patients, Relatives and Nurses on Good Death. Journal of Anatolia Nursing and Health Sciences 2021;24(1):84-94.
Okçin F. Onkoloji Palyatif bakım hemşirelerinin mesleki yaşam deneyimlerinin incelenmesi. CBU-SBED 2019;6(4):234-46.
Parola V, Coelho A, Sandgren A, Olga F, João A. Caring in palliative care: A phenomenological study of nurses’ lived experiences. J Hosp Palliat Nurs 2018;20(2):180-86.
Kjørstad O, Hauge DF. Cardiopulmonary resuscitation in palliative care cancer patients. Tidsskrift for Legeforen 2013;133:417-21.
Dehkordi AH, Sarokhani D, Ghafari M, Mikelani M, Mahmoodnia L. Effect of palliative care on quality of life and survival after cardiopulmonary resuscitation: A systematic review. Int J Prev Med 2019;10(147):1-8.
Dinçer M. Palyatif bakım hastalarına resusitasyon uygulayan sağlık çalışanlarının deneyimleri. Ankara Med J 2019;19(1):21-31.
Kuvaki B, Boztas N, Kaplan M, Hacıoglu C, Yaprak E, Ayaz O. In our hospıtal, department of surgery doctor of employees “Do Not Resuscıtate” ınstructıons for vıews on. Journal of Dokuz Eylul University Medical Faculty 2014;28(1):21-6.
Üstün Ç, Demirci N. Editöre mektup: İki düzeltme ve iki öneri. Ege Tıp Dergisi 2015;54:74-5.
Ferrer RA, Padgett L, Ellis EM. Extending emotion and decision-making beyond the laboratory: The promise of palliative care contexts. Emotion 2016; 16(5):581-86.
Brighton LJ, Selman LE, Bristowe K, Edwards B, Koffman J, Evans CJ. Emotional labour in palliative and end-of-life care communication: A qualitative study with generalist palliative care providers. Patient Educ Couns 2019;102(3):494-502.
Cura SÜ, Ateş E. Palyatif bakım kliniğinde çalışan hemşirelerin ölmekte olan hastaya bakım vermede yaşadıkları zorluklar. JAREN 2020;6(3):483-90.
Leiter MP, Maslach C. Latent burnout profiles: A new approach to understanding the burnout experience. Burnout Research 2016;3(4):89-100.
Koutsimani P, Montgomery A, Georganta K. The relationship between burnout, depression, and anxiety: A systematic review and meta-analysis. Front Psychol 2019;10(284):1-19.
Alharbi AA, Dahinten VS, MacPhee M. The relationships between nurses’ work environments and emotional exhaustion, job satisfaction, and intent to leave among nurses in Saudi Arabia. J Adv Nurs 2020;76(11):3026 38. Gómez-Urquiza JL, Albendín-García L, Velando-Soriano A, Ortega- Campos E, Ramírez-Baena L, Membrive-Jimènez MJ, Suleiman-Martos N. Burnout in palliative care nurses, prevalence and risk factors: A systematic review with meta-analysis. Int J Environ Res Public Health 2020;17(20):2-13.

Details

Primary Language

Turkish

Subjects

Health Services and Systems (Other)

Journal Section

Research Article

Authors

Nuray Demirci Güngördü
0000-0002-4471-6081
Türkiye

Yağmur Akbal ^*
0000-0001-6748-6701
Türkiye

Çağatay Üstün
0000-0001-7834-6616
Türkiye

Ayşe Başaran
0000-0002-7554-4358
Türkiye

Publication Date

June 10, 2024

Submission Date

September 15, 2023

Acceptance Date

February 13, 2024

Published in Issue

Year 2024 Volume: 63 Number: 2

DOI

https://doi.org/10.19161/etd.1360184

IZ

https://izlik.org/JA65JU23YG

Cite

RIS / Bibtex

Vancouver

1.Nuray Demirci Güngördü, Yağmur Akbal, Çağatay Üstün, Ayşe Başaran. Palyatif Bakım Ünitesinde Ölüm Sürecindeki Müdahale ve Bakımda Hemşireleri Etkileyen Faktörler: Fenomenolojik Çalışma. EJM. 2024 Jun. 1;63(2):282-91. doi:10.19161/etd.1360184

Cited By

Difficulties Experienced by Palliative Care Nurses in Emergency Care Practices: A Qualitative Study

Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi

https://doi.org/10.26453/otjhs.1545546