Research Article

Orbital duvar kusurlarının düzeltilmesinde zigomatik ark transpozisyonu

Volume: 64 Number: 1 March 12, 2025
TR EN

Orbital duvar kusurlarının düzeltilmesinde zigomatik ark transpozisyonu

Öz

Amaç: Travmalar, enfeksiyonlar, tümör invazyonları ve/veya iyatrojenik geniş kemik rezeksiyonları, orbita duvarı defektlerinin bilinen ana nedenleridir. Orbital duvar defektlerinin rekonstrüksiyonunda estetik problemlerin yanında, enoftalmi veya distopi gibi klinik açıdan anlamlı fonksiyonel oftalmik sorunların çözülmesi önemlidir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Bahçeşehir Üniversitesi (BAÜ) Rhoton Anatomi Laboratuvarından (İstanbul, Türkiye) temin edilen 4 kadın, 4 erkek ve 16 taraf orbital alan üzerinde yapıldı. Konumlandırma için Mayfield kafa tutucuları kullanıldı. Orbital duvar defektlerinin değiştirilmesinde ve zigomatik ark (ZA) otogreftlerinin uyum içinde sabitlenmesi için titanyum mini plak ve mini vida sistemleri kullanıldı. Bulgular: Anatomik noktaların en iyi şekilde görüntülenmesi için en uygun konumlandırma prensipleri tanımlandı. ZA diseksiyonu için Al-Mefty'nin kranio-orbito-zigomatik yaklaşım insizyonunun Gillie ile modifikasyonu yapıldı. Mini plak/vida sistemleriyle tutturulmuş ZA otogreftinin başarılı ve uyumlu bir şekilde değiştirildi. Sonuç: Farklı insizyon tekniklerinin modifikasyonları daha iyi bir görüntü elde edilmesini sağlayabilir. Komplikasyonları önlemek için seçilen anatomik bölgelerin ve komşulukların ayrıntılı anatomik tanımlarının yapılması önemlidir. ZA transpozisyonu, otogreftlerin bilinen diğer avantajlarıyla birlikte uygulanabilir, ekonomik bir teknik olabilir ve ayrıca acil durumlarda çok kullanışlı olabilir.

Anahtar Kelimeler

Supporting Institution

Yoktur.

Ethical Statement

Çalışmamız Bahçeşehir Üniversitesi Rhoton Anatomi Laboratuvarı’nda yapılmıştır. Çalışmamızda canlı hayvan veya insan denek olarak kullanılmamıştır. Bu nedenle etik kurul gereksinimi oluşmamıştır.

Thanks

Bahçeşehir Üniversitesi Rhoton Anatomi Laboratuvarı çalışanlarına teşekkür ederim.

References

  1. Cohen LM, Habib LA, Yoon MK. Post-traumatic enophthalmos secondary to orbital fat atrophy: a volumetric analysis. Orbit. 2020 Sep 2;39(5):319–24.
  2. Choi A, Sisson A, Olson K, Sivam S. Predictors of Delayed Enophthalmos After Orbital Fractures: A Systematic Review. Facial Plast Surg Aesthetic Med. 2022 Oct 1;24(5):397–403.
  3. Rajkumar GC, Ashwin DP, Singh R, Prashanth R, Rudresh KB. Ocular Injuries Associated with Midface Fractures: A 5 Year Survey. J Maxillofac Oral Surg. 2015 Dec 27;14(4):925–9.
  4. Stanley RB, Sires BS, Funk GF, Nerad JA. Management of Displaced Lateral Orbital Wall Fractures Associated with Visual and Ocular Motility Disturbances. Plast Reconstr Surg. 1998 Sep;102(4):972–9.
  5. Manolidis S, Weeks BH, Kirby M, Scarlett M, Hollier L. Classification and Surgical Management of Orbital Fractures: Experience With 111 Orbital Reconstructions. J Craniofac Surg. 2002 Nov;13(6):726–37.
  6. McNichols CH, Hatef DA, Thornton JF, Cole PD, de Mitchell CAG, Hollier LH. A Paradigm Shift in Correcting Medial Orbital Fracture–Related Enophthalmos. J Craniofac Surg. 2012 May;23(3):762–6.
  7. Nilsson J, Nysjö J, Carlsson AP, Thor A. Comparison analysis of orbital shape and volume in unilateral fractured orbits. J Cranio-Maxillofacial Surg. 2018 Mar;46(3):381–7.
  8. Bontzos G, Papadaki E, Mazonakis M, Maris GT, Kapsala Z, Blazaki S, et al. Quantification of effective orbital volume and its association with axial length of the eye. A 3D-MRI study. Rom J Ophthalmol. 2019;63(4):360–6.

Details

Primary Language

Turkish

Subjects

Brain and Nerve Surgery (Neurosurgery)

Journal Section

Research Article

Publication Date

March 12, 2025

Submission Date

May 10, 2024

Acceptance Date

November 12, 2024

Published in Issue

Year 2025 Volume: 64 Number: 1

Vancouver
1.Abdulkerim Gökoğlu, Türker Kılıç. Orbital duvar kusurlarının düzeltilmesinde zigomatik ark transpozisyonu. EJM. 2025 Mar. 1;64(1):153-8. doi:10.19161/etd.1446601

Ege Journal of Medicine enables the sharing of articles according to the Attribution-Non-Commercial-Share Alike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) license.