Research Article

Kronik karaciğer hastalıklarında FIB-4 ve APRI skorlarının klinik tanı ile uyumu

Volume: 64 Number: 2 June 10, 2025
EN TR

Kronik karaciğer hastalıklarında FIB-4 ve APRI skorlarının klinik tanı ile uyumu

Öz

Amaç: Karaciğer biyopsisi, siroz tanısında altın standart yöntem olmasına rağmen invazif olması, nadir ancak yaşamı tehdit edici komplikasyonlara neden olması gibi bazı sınırlılıkları bulunmaktadır. Karaciğer biyopsisinin bu sınırlılıkları siroz tanısında kullanılabilecek invazif olmayan yöntemlerin geliştirilmesini gerektirmektedir. Bu invazif olmayan yöntemler arasında aspartat transaminazın platelete oranı (APRI) ve dört faktörü temel alan fibrozis indeksi (FIB-4) kronik hepatit B (HBV) ve C (HCV) hastalarında fibrozis ve sirozun tanımlanmasında sık tercih edilmektedir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmanın amacı çeşitli etiyolojilerdeki kronik karaciğer hastalarında APRI ve FIB-4’ün sirozun tahmin edilmesindeki performansını değerlendirmektir. Çalışmamızda klinik pratikte kullanım için yüksek sensitivite ve spesifitede yeni eşik değerler oluşturmak için kronik karaciğer hastalarında APRI ve FIB-4’ün yeni eşik değerleri analiz ettik. Bulgular: Çalışmamızda ROC analizlerinde, siroz tanısı için optimal eşik değerin APRI için 1,32, FIB-4 için 4,24 olduğu görüldü. Sonuç: Bu invazif olmayan yöntemlerin daha sık kullanımı sirozun erken tanınmasını ve önemli komplikasyonları olan gereksiz biyopsilerin önlenmesini sağlayacaktır.

Anahtar Kelimeler

References

  1. Forestier, J.B, Dumortier, J., Guillaud, O., Ecochard, M., Roman, S., Boillot, O., ve ark. Noninvasive diagnosis and prognosis of liver cirrhosis: a comparison of biological scores, elastometry, and metabolic liver function tests. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2010;22(5):532-40.
  2. Arena U, Vizzutti F, Abraldes JG, Corti G, Stasi C, Moscarella S, ve ark. Reliability of transient elastography for the diagnosis of advanced fibrosis in chronic hepatitis C. Gut. 2008;57(9):1288-93.
  3. Kim WR, Berg T, Asselah T, Flisiak R, Fung S, Gordon SC, ve ark. Evaluation of APRI and FIB-4 scoring systems for non-invasive assessment of hepatic fibrosis in chronic hepatitis B patients. J Hepatol. 2016;64(4):773-80.
  4. Girleanu I, Trifan A, Singeap AM, Stoica OC, Cojocariu C, Stanciu C. Platelet Indices and Liver Fibrosis Evaluation in Chronic Hepatitis C. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2016;120(1):55-61.
  5. Bruyn G, Graviss EA. A systematic review of the diagnostic accuracy of physical examination for the detection of cirrhosis. BMC Med Inform Decis Mak. 2001;1:6.
  6. Vallet-Pichard A, Mallet V, Nalpas B, Verkarre V, Nalpas A, Dhalluin-Venier V, ve ark. FIB-4: an inexpensive and accurate marker of fibrosis in HCV infection. comparison with liver biopsy and fibrotest. Hepatology. 2007;46(1):32-6.
  7. Li Y, Chen Y, Zhao Y. The Diagnostic Value of the FIB-4 Index for Staging Hepatitis B-Related Fibrosis: A Meta-Analysis. PLoS ONE. 2014;9(8):e105728.
  8. Wai CT, Greenson JK, Fontana RJ, Kalbfleisch JD, Marrero JA, Conjeevaram HS, et al. A simple noninvasive index can predict both significant fibrosis and cirrhosis in patients with chronic hepatitis C. Hepatology. 2003;38(2):518-26.

Details

Primary Language

Turkish

Subjects

Gastroenterology and Hepatology

Journal Section

Research Article

Publication Date

June 10, 2025

Submission Date

September 23, 2024

Acceptance Date

February 17, 2025

Published in Issue

Year 2025 Volume: 64 Number: 2

Vancouver
1.Pınar Peker, İbrahim Hatemi. Kronik karaciğer hastalıklarında FIB-4 ve APRI skorlarının klinik tanı ile uyumu. EJM. 2025 Jun. 1;64(2):274-82. doi:10.19161/etd.1554585

Ege Journal of Medicine enables the sharing of articles according to the Attribution-Non-Commercial-Share Alike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) license.