Araştırma Makalesi

Kronik karaciğer hastalıklarında FIB-4 ve APRI skorlarının klinik tanı ile uyumu

Cilt: 64 Sayı: 2 10 Haziran 2025
PDF İndir
EN TR

Kronik karaciğer hastalıklarında FIB-4 ve APRI skorlarının klinik tanı ile uyumu

Öz

Amaç: Karaciğer biyopsisi, siroz tanısında altın standart yöntem olmasına rağmen invazif olması, nadir ancak yaşamı tehdit edici komplikasyonlara neden olması gibi bazı sınırlılıkları bulunmaktadır. Karaciğer biyopsisinin bu sınırlılıkları siroz tanısında kullanılabilecek invazif olmayan yöntemlerin geliştirilmesini gerektirmektedir. Bu invazif olmayan yöntemler arasında aspartat transaminazın platelete oranı (APRI) ve dört faktörü temel alan fibrozis indeksi (FIB-4) kronik hepatit B (HBV) ve C (HCV) hastalarında fibrozis ve sirozun tanımlanmasında sık tercih edilmektedir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmanın amacı çeşitli etiyolojilerdeki kronik karaciğer hastalarında APRI ve FIB-4’ün sirozun tahmin edilmesindeki performansını değerlendirmektir. Çalışmamızda klinik pratikte kullanım için yüksek sensitivite ve spesifitede yeni eşik değerler oluşturmak için kronik karaciğer hastalarında APRI ve FIB-4’ün yeni eşik değerleri analiz ettik. Bulgular: Çalışmamızda ROC analizlerinde, siroz tanısı için optimal eşik değerin APRI için 1,32, FIB-4 için 4,24 olduğu görüldü. Sonuç: Bu invazif olmayan yöntemlerin daha sık kullanımı sirozun erken tanınmasını ve önemli komplikasyonları olan gereksiz biyopsilerin önlenmesini sağlayacaktır.

Anahtar Kelimeler

Kaynakça

  1. Forestier, J.B, Dumortier, J., Guillaud, O., Ecochard, M., Roman, S., Boillot, O., ve ark. Noninvasive diagnosis and prognosis of liver cirrhosis: a comparison of biological scores, elastometry, and metabolic liver function tests. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2010;22(5):532-40.
  2. Arena U, Vizzutti F, Abraldes JG, Corti G, Stasi C, Moscarella S, ve ark. Reliability of transient elastography for the diagnosis of advanced fibrosis in chronic hepatitis C. Gut. 2008;57(9):1288-93.
  3. Kim WR, Berg T, Asselah T, Flisiak R, Fung S, Gordon SC, ve ark. Evaluation of APRI and FIB-4 scoring systems for non-invasive assessment of hepatic fibrosis in chronic hepatitis B patients. J Hepatol. 2016;64(4):773-80.
  4. Girleanu I, Trifan A, Singeap AM, Stoica OC, Cojocariu C, Stanciu C. Platelet Indices and Liver Fibrosis Evaluation in Chronic Hepatitis C. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2016;120(1):55-61.
  5. Bruyn G, Graviss EA. A systematic review of the diagnostic accuracy of physical examination for the detection of cirrhosis. BMC Med Inform Decis Mak. 2001;1:6.
  6. Vallet-Pichard A, Mallet V, Nalpas B, Verkarre V, Nalpas A, Dhalluin-Venier V, ve ark. FIB-4: an inexpensive and accurate marker of fibrosis in HCV infection. comparison with liver biopsy and fibrotest. Hepatology. 2007;46(1):32-6.
  7. Li Y, Chen Y, Zhao Y. The Diagnostic Value of the FIB-4 Index for Staging Hepatitis B-Related Fibrosis: A Meta-Analysis. PLoS ONE. 2014;9(8):e105728.
  8. Wai CT, Greenson JK, Fontana RJ, Kalbfleisch JD, Marrero JA, Conjeevaram HS, et al. A simple noninvasive index can predict both significant fibrosis and cirrhosis in patients with chronic hepatitis C. Hepatology. 2003;38(2):518-26.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

Gastroenteroloji ve Hepatoloji

Bölüm

Araştırma Makalesi

Yayımlanma Tarihi

10 Haziran 2025

Gönderilme Tarihi

23 Eylül 2024

Kabul Tarihi

17 Şubat 2025

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2025 Cilt: 64 Sayı: 2

Kaynak Göster

Vancouver
1.Pınar Peker, İbrahim Hatemi. Kronik karaciğer hastalıklarında FIB-4 ve APRI skorlarının klinik tanı ile uyumu. ETD. 01 Haziran 2025;64(2):274-82. doi:10.19161/etd.1554585

Ege Tıp Dergisi, makalelerin Atıf-Gayri Ticari-Aynı Lisansla Paylaş 4.0 Uluslararası (CC BY-NC-SA 4.0) lisansına uygun bir şekilde paylaşılmasına izin verir.