Research Article

Yoğun bakım hastalarında RIFLE sınıflandırmasına göre akut böbrek yetmezliği gelişme insidansı: Retrospektif çalışma

Volume: 64 Number: 3 September 8, 2025
TR EN

Yoğun bakım hastalarında RIFLE sınıflandırmasına göre akut böbrek yetmezliği gelişme insidansı: Retrospektif çalışma

Öz

Amaç: Çalışmamızda RIFLE kriterlerini kullanılarak, yoğun bakım hastalarında akut böbrek hasarı gelişme insidansı, risk faktörleri ve mortalite ile olan ilişkisini değerlendirmeyi hedefledik. Gereç ve Yöntem: Hastanemiz etik kurul onay belgesi alındıktan sonra (10-9/3, 27.09.2010) anestezi yoğun bakım ünitesine bir yıl içinde başvuran hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Hastalar serum kreatinin değeri, idrar çıkışı ve glomerüler filtrasyon hızına göre; RIFLE dışı, R (risk), I (ınjury), F (failure), L (loss of kidney function) ve E (end stage kidney disease) olarak gruplara ayrıldı. Demografik veriler, primer tanı, vazopressör ve diüretik ilaç kullanımı, renal replasman tedavisi, APACHE II skoru, yoğun bakım yatış süresi ve sonuç bilgileri hasta dosyalarından kaydedildi. Bulgular: Çalışma süresince 522 hasta yoğun bakım ünitesine kabul edildi, 214’ü çalışmaya dahil edildi. Hastaların %79,9’ unda akut böbrek hasarı görülmüş olup maksimum RIFLE kriterlerine göre dağılımları; R %26,6, I %14,9, F %37,9, L %0,5 şeklindeydi. Hiçbir hastada son dönem böbrek yetmezliği (E) gelişmezken, %20,1 hasta RIFLE sınıf dışı olarak bulundu. Çalışmamızda RIFLE sınıflamasına göre mortalite oranları; Risk grubunda %16,1, injury grubunda %17,0 ve failure grubunda %63,4 iken RIFLE sınıflaması dışında kalan grupta %3,6 olarak bulundu (p<0,001). Sonuç: RIFLE sınıflaması ile yoğun bakımdaki mortalite oranları arasında anlamlı bir ilişki olduğu, RIFLE şiddet derecesi arttıkça mortalite oranının arttığı gösterilmiştir.

Anahtar Kelimeler

References

  1. Bellomo R, Kellum JA, Ronco C. Defining acute renal failure: physiological principles. Intensive Care Med. 2004;30:33-7.
  2. Bellomo R, Kellum C, Mehta R, Palevsky P, the ADQI Workgroup. Acute renal failure — definition, outcome measures, animal models, fluid therapy and information technology needs: the Second International Consensus Conference of the Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) Group. Crit Care Forum. 2004;8: R204-12.
  3. Abosaif NY, Tolba YA, Heap M, Russell J, El Nahas AM. The outcome of acute renal failure in the intensive care unit according to RIFLE: Model application, sensitivity, and predictability. Am J Kidney Dis. 2005;46:1038-48.
  4. Uchino S, Bellomo R, Goldsmith D, Bates S, Ronco C. An assessment of the RIFLE criteria for acute renal failure in hospitalized patients. Crit Care Med. 2006;34:1913-7.
  5. Mehta RL, Pascual MT, Soroko S, Savage BR, Himmelfarb J, Ikizler TA, et al. Spectrum of acute renal failure in the intensive care unit: the PICARD experience. Kidney Int. 2004;66:1613-21.
  6. Cruz DN, Bolgan I, Perazella MA, Bonello M, de Cal M, Corradi V, Polanco N, Ocampo C, Nalesso F, Piccinni P, Ronco C; North East Italian Prospective Hospital Renal Outcome Survey on Acute Kidney Injury (NEiPHROS-AKI) Investigators. North East Italian Prospective Hospital Renal Outcome Survey on Acute Kidney Injury (NEiPHROS-AKI): targeting the problem with the RIFLE Criteria. Clin J Am Soc Nephrol 2007 May;2(3):418-25.
  7. Hoste EJA, Clermont G, Kersten A, et al. RIFLE criteria for acute kidney injury are associated with hospital mortality in critically ill patients: A cohort analysis. Crit Care. 2006;10:R7.
  8. Uchino S, Kellum JA, Bellomo B, Doig GS, Morimatsu H, Morgera S, et al. Acute renal failure in critically ill patients. JAMA. 2005;294:813-8.

Details

Primary Language

Turkish

Subjects

Anaesthesiology , Intensive Care

Journal Section

Research Article

Publication Date

September 8, 2025

Submission Date

March 18, 2025

Acceptance Date

May 5, 2025

Published in Issue

Year 2025 Volume: 64 Number: 3

Vancouver
1.Nursen Karaca, Kubilay Demirağ, Canan Bor, İlkin Çankayalı, Mehmet Uyar. Yoğun bakım hastalarında RIFLE sınıflandırmasına göre akut böbrek yetmezliği gelişme insidansı: Retrospektif çalışma. EJM. 2025 Sep. 1;64(3):452-9. doi:10.19161/etd.1659202

Ege Journal of Medicine enables the sharing of articles according to the Attribution-Non-Commercial-Share Alike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) license.