Retrospective cross-sectional analysis of the sociodemographic characteristics of cases with atypical squamous cells - cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion detected at the colposcopy unit of a tertiary referral center

Amaç: Bu çalışmanın amacı, 2010-2016 yılları arasında tersiyer bir referans merkezinin Kolposkopi Ünitesinde değerlendirilen ve Yüksek Dereceli Skuamöz İntraepitelyal Lezyonun Dışlanamadığı Atipik Skuamöz Hücre (ASC-H) sitoloji sonucuna sahip hastaların demografik özelliklerini analiz etmek ve bu özelliklerin literatürde serviks kanseri gelişimi için tanımlanmış risk faktörleri ile uyum derecesini belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Ocak 2010 ile Temmuz 2016 tarihleri arasında kolposkopi ünitesinde ASC-H sitoloji sonucu ile değerlendirilen hastaların tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Demografik ve obstetrik veriler tarandı ve tanımlayıcı istatistiksel analizler yapıldı. Bulgular: ASC-H saptanan 62 hastanın ortalama yaşı 41, ilk cinsel ilişki yaşı ortalaması ise 21,2 olarak saptandı. Sosyodemografik analiz, ağırlıklı olarak düşük sosyoekonomik bir profil ortaya koydu; hastaların %87’sinin okur-yazar olmayan veya ilkokul mezunu olduğu, %88’inin ev hanımı olduğu ve %62’sinin iç göçmen olduğu belirlendi. Ayrıca, hastaların %61’i herhangi bir kontrasepsiyon yöntemi kullanmadığını bildirdi. Toplu olarak değerlendirildiğinde; erken ilk cinsel ilişki yaşı, multiparite ve (iç göç ile sınırlı eğitim/iş gücüne katılım ile karakterize edilen) düşük sosyoekonomik düzey gibi göstergeler, ASC-H için belirgin bir risk profili oluşturmaktadır. Sonuç: Özellikle düşük sosyoekonomik düzeye sahip hastalarda gözlenen yüksek ASC-H sıklığı, ulusal serviks kanseri tarama programlarının, potansiyel olarak mobil tarama üniteleri veya hedefe yönelik eğitim kampanyaları aracılığıyla bu dezavantajlı popülasyonlar için daha erişilebilir hale getirilmesi gerekliliğini vurgulamaktadır. Ayrıca bu bulgular, klinisyenlerin etkili ve kişiselleştirilmiş yönetim planları oluşturmak için yalnızca sitolojik sonucu değil, aynı zamanda hastanın sosyal risk profilini de dikkate alarak daha bütüncül bir yaklaşım benimsemeleri gerektiğini göstermektedir.

Aim: The aim of this study is to analyze the demographic characteristics of patients with a cytology result of Atypical Squamous Cells - Cannot Exclude High-Grade Squamous Intraepithelial Lesion evaluated at the Colposcopy Unit of a tertiary referral center between 2010 and 2016, and to determine the extent of their concordance with the established risk factors for cervical cancer development in the literature. Materials and Methods: Medical records of patients evaluated at the colposcopy unit with ASC-H cytology results between January 2010 and July 2016 were retrospectively reviewed. Demographic and obstetric data were retrieved, and descriptive statistical analyses were conducted. Results: The mean age of the 62 patients with ASC-H was 41 years, and the mean age at first sexual intercourse was 21.2 years. Sociodemographic analysis revealed a predominantly low socioeconomic profile; specifically, illiterate or primary school graduates accounted for 87% of the cohort, 88% were housewives, and 62% were internal migrants. In addition, 61% of the patients reported no use of contraception. Collectively, indicators such as early age at first intercourse, multiparity, and low socioeconomic status (characterized by internal migration and limited educational/workforce participation) constitute a distinct risk profile for ASC-H. Conclusions: The high frequency of ASC-H observed particularly among patients with low socioeconomic status underscores the necessity of making national cervical cancer screening programs more accessible to these underserved populations, potentially through mobile screening units or targeted educational campaigns. Furthermore, these findings suggest that clinicians should adopt a more holistic approach by considering not only the cytological result but also the patient's social risk profile to formulate effective, personalized management plans.