MEME KORUYUCU CERRAHİ SONRASI YÜKSEK LOKAL YİNELEME RİSKİ BULUNAN MEME KANSERLERİNDE HDR BRAKİTERAPİ BOOSTU: 27 OLGUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ

Zeynep Özsaran; Yavuz Anacak; Serra Arun Kamer; Umar Niang; Deniz Yalman; Mustafa Esassolak; Arif Aras; Ayfer Haydaroğlu

EN TR

HDR BRACHYTHERAPY BOOST AFTER BREAST CONSERVING SURGERY IN PATIENTS WITH A HIGH RISK OF LOCAL RECURRENCE: EVALUATION OF 27 CASES

Abstract

Local recurrence rate after breast conserving surgery increases with large tumor size or positive surgical margins. In such cases higher radiotherapy doses to the tumor bed is mandatory. Between November 1993 and December 1996, 27 patients received 15-20 Gy- interstitial HDR brachytherapy boost to the tumor bed following 50 Gy external radiotherapy after breast conserving surgery. Brachytherapy boost was applied because of close (

Keywords

breast cancer, radiotherapy, brachytherapy

MEME KORUYUCU CERRAHİ SONRASI YÜKSEK LOKAL YİNELEME RİSKİ BULUNAN MEME KANSERLERİNDE HDR BRAKİTERAPİ BOOSTU: 27 OLGUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ

Öz

Meme koruyucu cerrahi ile tedavi edilen meme kanserli olgularda tümör boyutunun büyük olması veya cerrahi sınırda tümör varlığının lokal yineleme riskini arttırdığı ve bu olgularda riskin tümör yatağına daha yüksek radyoterapi dozları verilerek azaltılabileceği düşüncesi ile Kasım 1993-Aralık 1996 tarihleri arasında meme koruyucu cerrahi uygulanmış meme kanserli 27 olguda 50 Gy eksternal radyoterapiyi takiben tümör yatağına 15-20 Gy interstisiel HDR brakiterapi boostu uygulanmıştır. T1 ve T2 olguların cerrahi sınırın çok yakın (< 1 cm) veya tutulmuş, T3 olguların ise tümör boyutu büyüklüğü nedeni ile tedavi edildiği bu çalışmaya alınan 10 olguda T1, 13 olguda T2 ve 4 olguda T3 tümör saptanmıştır. Başlangıç T evresi T3 olan 13 olgu ve T2 olan 2 olgu 3-4 kür neoadjuvan kemoterapi ile tümör küçüldükten sonra opere edilmiştir. T3 tümörlü 2 olguda ise kemoterapi sonrası cerrahi uygulanmamıştır. Cerrahi sınır 13 olguda tutulmuş veya yakın olarak saptanmıştır. Eksternal radyoterapiden 1 hafta sonra brakiterapi planlanan olgulara çift planda, 7-13 iğne ile implantasyon yapılmış ve microSelectron-HDR cihazı ile 3 günde 4-6 fraksiyonda toplam 15-20 Gy verilmiştir. İmplantasyon ve tedavi sırasında önemli bir komplikasyon saptanmamış, brakiterapinin meme kozmetiğine olumsuz bir katkısı belirlenmemiştir. Radyoterapinin başlangıcından itibaren medyan takip süresinin 34 ay (aralık 3-93) olduğu çalışmada 4 olguda lokal yineleme, 4 olguda uzak metastaz saptanmış, 5 olgu hastalık yinelemesi nedeni ile kaybedilmiştir. Beş yıllık genel sağkalım %81, hastalıksız sağkalım %69.7 ve lokal nükssüz sağkalım %87 olarak bulunmuştur.

Anahtar Kelimeler

meme kanseri, radyoterapi, brakiterapi

Details

Primary Language

Turkish

Subjects

-

Journal Section

-

Authors

Zeynep Özsaran

Yavuz Anacak

Serra Arun Kamer

Umar Niang

Deniz Yalman

Mustafa Esassolak

Arif Aras

Ayfer Haydaroğlu

Publication Date

March 1, 2003

Submission Date

March 1, 2003

Acceptance Date

-

Published in Issue

Year 1970 Volume: 42 Number: 1

IZ

https://izlik.org/JA87SB27MS

Cite

RIS / Bibtex

Vancouver

1.Zeynep Özsaran, Yavuz Anacak, Serra Arun Kamer, Umar Niang, Deniz Yalman, Mustafa Esassolak, Arif Aras, Ayfer Haydaroğlu. MEME KORUYUCU CERRAHİ SONRASI YÜKSEK LOKAL YİNELEME RİSKİ BULUNAN MEME KANSERLERİNDE HDR BRAKİTERAPİ BOOSTU: 27 OLGUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ. EJM [Internet]. 2003 Mar. 1;42(1):37-41. Available from: https://izlik.org/JA87SB27MS