CARCINOID TUMORS OF THE LUNG: OUTCOMES OF SURGICAL TREATMENT

Background: Carcinoid tumors, which are accounted for only %1 of all lung tumors, are known with their good response to surgical treatment. On the other hand, studies about the extend of surgical resection and the prognosis still go on. In this study, our personal experience on lung carcinoid tumor patients who were treated surgically was presented. Material and Method: Eleven patients surgically treated for lung carcinoid tumor in our clinic in the past five years were reviewed retrospectively. The data regarding age, sex, preoperative symptoms, diagnostic procedures, location of the tumor, type of surgical resection, tumor type, stage, overall survival and postoperative complications were obtained, and also, literature was reviewed. Results: The mean age ( + SD) and age range of the five male ( 45% ) and six female ( 55% ) patients were 46.1 ± 16.7 and 19 – 76 respectively. The frequent symptom was cough which was observed in five patients (45%). Nine patients were diagnosed as typical and the remaining two patients were diagnosed as atypical carcinoid tumors, and the most efficient diagnostic method was broncoscopic biopsy (82%). Lobectomy was the most frequent surgical procedure (83.3%). In nine patients (82%) the tumor were localized centrally. Regarding the postoperative stage of the disease, Nine of the eleven patients were in 1A, and two in 1B. Except one patient with prolonged air leak, no other postoperative complication was observed. Mean follow-up time was 25.9 ± 16.1 (3 – 64) months, and no deaths occured up to date. Discussion: Lung resection provides a long term survival for carcinoid tumor patients. For central localized tumors, bronchoscopic biopsy can be safely applicated and the most important diagnostic method. The survival rate of the patients in our series is found to be similar with the literature.

Giriş : Akciğer tümörlerinin yalnızca % 1'ini oluşturan karsinoid tümörlerin cerrahi tedavi ile yüz güldürücü sonuçlar verdiği bilinmektedir. Ancak rezeksiyonun genişliği ve hastalığın prognozu ile ilişkili çalışmalar halen sürmektedir. Bu çalışmada akciğer karsinoid tümörlü olgularımızla ilgili cerrahi tedavi deneyimimiz aktarılmaktadır. Gereç ve Yöntem : Kliniğimizde son beş yıllık süre içinde akciğer karsinoid tümörü nedeniyle rezeksiyon uyguladığımız 11 hasta; yaş, cinsiyet, preoperatif semptomlar, tanı yöntemleri, tümör yerleşimi, cerrahi tedavi yöntemi, tümör tipi, evre, hastalıksız sağkalım ve postoperatif komplikasyonlar yönünden retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Olguların yaş ortalaması 46.1 ± 16.7 (19 - 76) olup 6'sı kadın (%55), 5'i (%45) erkekti. En sık izlenen semptom öksürük olup olguların % 45'inde (5 olguda) görülmüştü. Dokuzu tipik, ikisi atipik karsinoid tümör tanısı alan olgularda en yüksek tanısal verimlilik bronkoskopik biyopsi ile (%82) elde edilmişti ve en sık uygulanan cerrahi işlem lobektomiydi (% 83.3). Dokuzu (%82) santral, ikisi (%18) periferik yerleşimli tümörü bulunan olguların postoperatif patolojik evrelemesinde; 9 hasta evre 1A, 2 hasta ise evre 1B olarak evrelendirildi. Postoperatif 1 olguda (%9), uzamış hava kaçağı dışında komplikasyon izlenmedi. Ortalama izlem süresi 25,9 ± 16.1 (3 - 64) ay olan serimizde günümüze değin yaşamını yitiren hasta olmamıştır. Tartışma: Akciğer rezeksiyonu karsinoid tümörlü olgularda uzun sağkalımı sağlayan tedavi yaklaşımıdır. Santral yerleşimli tümörlerde güvenle uygulanabilen bronkoskopik biyopsi preoperatif tanıdaki en önemli araçtır. Serimizdeki olguların sağkalım oranı literatürle uyumlu bulunmuştur.