Myomectomy during cesarean section: Evaluation of perioperative results

İsmet Hortu; Feride Algül; Büşra Durmaz; Ali Akdemir; Çağdaş Şahin; Ahmet Ergenoğlu; Fuat Akercan

doi:10.19161/etd.834155

TR EN

Sezaryen sırasında miyomektomi: Perioperatif sonuçların değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Sezaryen sırasında miyomektomi yapılan (olgu) ve miyomektomi yapılmayan (kontrol) hastalar arasındaki perioperatif sonuçları retrospektif olarak kıyaslamak. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza kliniğimizde Şubat 2015 – Ekim 2019 tarihleri arasındaki sezaryen sırasında miyomektomi yapılan (olgu) 125 hasta ve sezaryen esnasında miyomektomi yapılmayan (kontrol) 62 hasta olmak üzere toplam 187 hasta dahil edildi. Hastaların temel demografik özellikleri, gebelik haftaları, miyom sayı ve ortalama çapları, yerleşim yerleri, postoperatif hemoglobin ve hematokrit değişiklikleri, operasyon süreleri, eritrosit transfüzyon ihtiyaçları ve hastanede kalış süreleri kıyaslanmıştır. Bulgular: Her iki gruptaki hastalar karşılaştırıldığında miyomektomi yapılmayan gruptaki hastaların ortalama miyom çapları daha yüksek olarak bulundu (miyomektomi yapılanlarda: 4,73 ±3,76 cm, miyomektomi yapılmayanlarda: 5,75 ±3,71 cm; p:0,0057). Operasyon süresi ise miyomektomi yapılan grupta 82,81 ±28,69 dk. iken miyomektomi yapılmayan grupta 70.08 ±17.89 dk. olarak bulundu (p: 0,003). İki grup arasında diğer parametrelerde (ortalama hemoglobin, hematokrit değişiklikleri, hastanede kalış süresi, vb.) istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Sezaryen operasyonu sırasında gerçekleştirilen miyomektominin perioperatif morbiditeyi arttırmadığı ve uygun hasta grubunda tecrübeli ekip tarafından yapıldığında hastanın ikincil bir cerrahi operasyona ihtiyacının azaltması açısından faydalı bir uygulama olabileceği gösterilmiştir

Anahtar Kelimeler

References

1. Liu WM, Wang PH, Tang WL, Wang IT, Tzeng CR. Uterine artery ligation for treatment of pregnant women with uterine leiomyomas who are undergoing cesarean section. Fertil Steril 2006; 86: 423-8.
Vergani P, Locatelli A, Ghidini A, Andreani M, Sala F, Pez- zullo JC. Large uterine leiomyomata and risk of cesarean delivery. Obstet Gynecol 2007; 109: 410-4.
Klatsky PC, Tran ND, Caughey AB, Fibroids FVY. reproductive outcomes: A systematic literature review from conception to delivery. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2008; 198: 357-66.
Hortu I, Akdemir A, Şendağ F, Öztekin MK. Uterine rupture in pregnancy after robotic myomectomy. Turk J Obstet Gynecol. 2015; 12: 188-91.
Lee HJ, Norwitz ER, Shaw J. Contemporary management of fibroids in pregnancy. Rev Obstet Gynecol. 2010; 3: 20-7.
Turan V, Ergenoglu M, Yeniel O, et al. Assessment of pregnancy outcomes with uterine leiomyomas larger than 10 cm; antepartum and postpartum complications. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2010; 23: 57-8.
Song D, Zhang W, Chames MC, et al. Myomectomy during cesarean delivery. International Journal of Gynecology and Obstetrics. 2013; 121: 208-13.
Park BJ, Kim YW. Safety of cesarean myomectomy. The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 2009; 35: 906-11.

Ramesh Kumar R, Patıl M, Sa S. The utility of cesarean myomectomy as a safe procedure. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2014; 8: 0005-0008.
Lee JH, Cho DH. Myomectomy using purse-string suture during cesarean section. Arch Gynecol Obstet 2011; 283: 35-7.
Hatırnaz Ş, Güler O, Başaranoğlu S, Tokgöz C, Kılıç GS. Endometrial myomectomy: A novel surgical method during cesarean section. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2018; 31: 433-8.
Song D, Zhang W, Chames MC, Guo J. Myomectomy during cesarean delivery. International Journal of Gynecology & Obstetrics. 2013; 121: 208-13.
Tinelli A, Malvasi A, Mynbaev OA, et al. The surgical outcome of intracapsular cesarean myomectomy: a match control study. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014; 27: 66–71.
Ma CP, Juan YC, Wang ID, Chen CH, Liu WM, Jeng CJ. A huge leiomyoma subjected to a myomectomy during a cesarean section. Taiwan J Obstet Gynecol 2010; 49: 220-1.
Kaymak O, Ustunyurt E, Okyay RE, et al. Myomectomy during cesarean section. Int J Gynecol Obstet. 2005; 89: 90-3.
Tian J, Hu W. Cervical leiomyomas in pregnancy: Report of 17 cases. Aust N Z J Obstet. Gynaecol. 2012; 52: 258-61.
Kwon D H, Song Ji E, Yoon K R, Lee K Y The safety of cesarean myomectomy in women with large myomas. Obstet Gynecol Science Sep 2014; 57: 367–72.
Ehigiegba AE, Ande AB, Ojobo SI. Myomectomy during cesarean section. Int. J. Gynecol. Obstet. 2001; 75: 21-5.
Sapmaz E, Celik H, Altungul A. Bilateral ascending uterine artery ligation vs. tourniquet use for hemostasis in cesarean myomectomy. A comparison. J Reprod Med. 2003; 48: 950-4.
Cobellis L, Florio P, Stradella L, et al. Electro-cautery of myomas during caesarean section-two case reports. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2002; 102: 98-9.
Roman AS, Tabsh KM. Myomectomy at time of cesarean delivery: a retrospective cohort study. BMC Pregnancy Childbirth. 2004; 4: 14.
Li H, Du J, Jin L, Shi Z, Liu M. Myomectomy during cesarean section. Acta Obstet Gynecol Scand 2009; 88: 183-6.

Details

Primary Language

English

Subjects

Health Care Administration

Journal Section

Research Article

Authors

İsmet Hortu ^*
0000-0003-3833-0999
Türkiye

Feride Algül
0000-0002-8475-2597
Türkiye

Büşra Durmaz
0000-0001-7746-9817
Türkiye

Ali Akdemir
0000-0001-8723-5889
Türkiye

Çağdaş Şahin
0000-0001-7346-3987
Türkiye

Ahmet Ergenoğlu
0000-0002-4804-3232
Türkiye

Fuat Akercan
0000-0001-6779-2645
Türkiye

Publication Date

December 30, 2020

Submission Date

June 8, 2020

Acceptance Date

July 14, 2020

Published in Issue

Year 1970 Volume: 59 Number: 4

DOI

https://doi.org/10.19161/etd.834155

IZ

https://izlik.org/JA66ET94WD

Cite

RIS / Bibtex

Vancouver

1.İsmet Hortu, Feride Algül, Büşra Durmaz, Ali Akdemir, Çağdaş Şahin, Ahmet Ergenoğlu, Fuat Akercan. Myomectomy during cesarean section: Evaluation of perioperative results. EJM. 2020 Dec. 1;59(4):280-6. doi:10.19161/etd.834155

Myomectomy during cesarean section: Evaluation of perioperative results

Sezaryen sırasında miyomektomi: Perioperatif sonuçların değerlendirilmesi

Öz

Anahtar Kelimeler