Araştırma Makalesi

Pnömotorakslı yenidoğan olguların altta yatan akciğer patolojileri açısından değerlendirilmesi

Cilt: 64 Sayı: 3 8 Eylül 2025
PDF İndir
EN TR

Pnömotorakslı yenidoğan olguların altta yatan akciğer patolojileri açısından değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Bu çalışmada çeşitli solunumsal sorunlar nedeniyle yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenirken pnömotoraks gelişen ve müdahale edilen bebeklerle, pnömotoraks gelişmeyen solunumsal sorunları olan bebeklerin epidemiyolojik özellikler, risk faktörleri, klinik seyir ve prognostik faktörler yönünden karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif, kesitsel çalışmaya Ocak 2020-Mart 2021 tarihleri arasında çeşitli solunumsal sorunlar nedeniyle erken neonatal dönemde yenidoğan yoğun bakım ünitesine yatışı yapılan 246 hastadan 32’si dahil edildi. Olgular çeşitli solunumsal sorunları nedeniyle izlenirken pnömotoraks tanısı alan ve müdahale edilen hastalar (pnömotoraks grubu) (n=14) ve pnömotoraks gelişmeden solunum sorunları nedeniyle takibine devam edilen hastalar (kontrol grubu) (n=18) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hasta bilgileri geriye dönük hasta dosyalarından ve hastane veri tabanından taranarak kaydedildi. Bulgular: Gruplar demografik özellikleri bakımından karşılaştırıldığında iki grup arasında istatistiksel anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). Klinik ve radyolojik bulgular kıyaslandığında gerek non-invaziv, gerekse de invaziv mekanik ventilasyon tedavi süresinin, antibiyotik tedavi süresinin, total parenteral beslenme süresinin ve total oral beslenmeye geçiş süresinin pnömotoraks grubunda daha uzun olduğu görüldü (p<0,05). Pnömotoraks grubunun klinik ve radyolojik bulguları incelendiğinde pnömotoraks tanısının ortalama 27,3 saat içerisinde konulduğu, hava kaçağının çoğunlukla sol hemitoraksta gerçekleştiği (%64,3), yenidoğanların %78,6’sında eşlik eden ek hava kaçağı bulgusunun veya toraks tüpüne bağlı komplikasyonun olmadığı, kapalı su altı drenaj süresinin ortalama 4,1 gün olduğu görüldü. Sonuç: Bu çalışmada neonatal dönemde pnömotoraksın sıklıkla sezaryenle doğan bebeklerde, en sık erkeklerde ve sol hemitoraksta olduğu gösterilirken, pnömotoraks gelişen bebeklerin izlem ve tedavi süreçlerinin pnömotoraks gelişmeyen bebeklere göre farklılıkları ortaya konmuş ve klinisyenlerin bu özellikler açısından farkındalıklarının seyir ve prognozu etkileyebileceğine dikkat çekilmek istenmiştir.

Anahtar Kelimeler

Kaynakça

  1. Zarogoulidis P, Kioumis I, Pitsiou G, Porpodis K, Lampaki S, Papaiwannou A, et al. Pneumothorax: from definition to diagnosis and treatment. J Thorac Dis. 2014 Oct;6(Suppl 4):S372-6.
  2. Smith J, Schumacher R, Donn S, Sarkar S. Clinical Course of Symptomatic Spontaneous Pneumothorax in Term and Late Preterm Newborns: Report from a Large Cohort. Am J Perinatol. 2011 Feb 10;28(02):163–8.
  3. Noppen M, De Keukeleire T. Pneumothorax. Respiration. 2008;76(2):121–7.
  4. Lai Y, Chia Y, Wen C, Hsu H, Chang H, Huang W. Association between risk of neonatal pneumothorax and mode of anesthesia for cesarean delivery at term: a nationwide population-based retrospective cohort study. Int J Obstet Anesth. 2017 May;30:80–1.
  5. Zanardo V, Padovani E, Pittini C, Doglioni N, Ferrante A, Trevisanuto D. The Influence of Timing of Elective Cesarean Section on Risk of Neonatal Pneumothorax. J Pediatr. 2007 Mar;150(3):252–5.
  6. BENTERUD T, SANDVIK L, LINDEMANN R. Cesarean section is associated with more frequent pneumothorax and respiratory problems in the neonate. Acta Obstet Gynecol Scand. 2009 Mar 31;88(3):359–61.
  7. Andersson J, Magnuson A, Ohlin A. Neonatal pneumothorax: symptoms, signs and timing of onset in the post-surfactant era. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2022 Dec 12;35(25):5438–42.
  8. Kirby C, Trotter C. Pneumothorax in the Neonate: Assessment and Diagnosis. Neonatal Network. 2005 Sep;24(5):49–55.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

Çocuk Göğüs Hastalıkları

Bölüm

Araştırma Makalesi

Yayımlanma Tarihi

8 Eylül 2025

Gönderilme Tarihi

18 Aralık 2024

Kabul Tarihi

2 Haziran 2025

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2025 Cilt: 64 Sayı: 3

Kaynak Göster

Vancouver
1.Mahli Batuhan Özdoğar, Dilem Eriş, Muzaffer Coşkun, Murat Ayar, Özgür Olukman. Pnömotorakslı yenidoğan olguların altta yatan akciğer patolojileri açısından değerlendirilmesi. ETD. 01 Eylül 2025;64(3):527-36. doi:10.19161/etd.1603366

Ege Tıp Dergisi, makalelerin Atıf-Gayri Ticari-Aynı Lisansla Paylaş 4.0 Uluslararası (CC BY-NC-SA 4.0) lisansına uygun bir şekilde paylaşılmasına izin verir.