Research Article

Pnömotorakslı yenidoğan olguların altta yatan akciğer patolojileri açısından değerlendirilmesi

Volume: 64 Number: 3 September 8, 2025
EN TR

Pnömotorakslı yenidoğan olguların altta yatan akciğer patolojileri açısından değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Bu çalışmada çeşitli solunumsal sorunlar nedeniyle yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenirken pnömotoraks gelişen ve müdahale edilen bebeklerle, pnömotoraks gelişmeyen solunumsal sorunları olan bebeklerin epidemiyolojik özellikler, risk faktörleri, klinik seyir ve prognostik faktörler yönünden karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif, kesitsel çalışmaya Ocak 2020-Mart 2021 tarihleri arasında çeşitli solunumsal sorunlar nedeniyle erken neonatal dönemde yenidoğan yoğun bakım ünitesine yatışı yapılan 246 hastadan 32’si dahil edildi. Olgular çeşitli solunumsal sorunları nedeniyle izlenirken pnömotoraks tanısı alan ve müdahale edilen hastalar (pnömotoraks grubu) (n=14) ve pnömotoraks gelişmeden solunum sorunları nedeniyle takibine devam edilen hastalar (kontrol grubu) (n=18) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hasta bilgileri geriye dönük hasta dosyalarından ve hastane veri tabanından taranarak kaydedildi. Bulgular: Gruplar demografik özellikleri bakımından karşılaştırıldığında iki grup arasında istatistiksel anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). Klinik ve radyolojik bulgular kıyaslandığında gerek non-invaziv, gerekse de invaziv mekanik ventilasyon tedavi süresinin, antibiyotik tedavi süresinin, total parenteral beslenme süresinin ve total oral beslenmeye geçiş süresinin pnömotoraks grubunda daha uzun olduğu görüldü (p<0,05). Pnömotoraks grubunun klinik ve radyolojik bulguları incelendiğinde pnömotoraks tanısının ortalama 27,3 saat içerisinde konulduğu, hava kaçağının çoğunlukla sol hemitoraksta gerçekleştiği (%64,3), yenidoğanların %78,6’sında eşlik eden ek hava kaçağı bulgusunun veya toraks tüpüne bağlı komplikasyonun olmadığı, kapalı su altı drenaj süresinin ortalama 4,1 gün olduğu görüldü. Sonuç: Bu çalışmada neonatal dönemde pnömotoraksın sıklıkla sezaryenle doğan bebeklerde, en sık erkeklerde ve sol hemitoraksta olduğu gösterilirken, pnömotoraks gelişen bebeklerin izlem ve tedavi süreçlerinin pnömotoraks gelişmeyen bebeklere göre farklılıkları ortaya konmuş ve klinisyenlerin bu özellikler açısından farkındalıklarının seyir ve prognozu etkileyebileceğine dikkat çekilmek istenmiştir.

Anahtar Kelimeler

References

  1. Zarogoulidis P, Kioumis I, Pitsiou G, Porpodis K, Lampaki S, Papaiwannou A, et al. Pneumothorax: from definition to diagnosis and treatment. J Thorac Dis. 2014 Oct;6(Suppl 4):S372-6.
  2. Smith J, Schumacher R, Donn S, Sarkar S. Clinical Course of Symptomatic Spontaneous Pneumothorax in Term and Late Preterm Newborns: Report from a Large Cohort. Am J Perinatol. 2011 Feb 10;28(02):163–8.
  3. Noppen M, De Keukeleire T. Pneumothorax. Respiration. 2008;76(2):121–7.
  4. Lai Y, Chia Y, Wen C, Hsu H, Chang H, Huang W. Association between risk of neonatal pneumothorax and mode of anesthesia for cesarean delivery at term: a nationwide population-based retrospective cohort study. Int J Obstet Anesth. 2017 May;30:80–1.
  5. Zanardo V, Padovani E, Pittini C, Doglioni N, Ferrante A, Trevisanuto D. The Influence of Timing of Elective Cesarean Section on Risk of Neonatal Pneumothorax. J Pediatr. 2007 Mar;150(3):252–5.
  6. BENTERUD T, SANDVIK L, LINDEMANN R. Cesarean section is associated with more frequent pneumothorax and respiratory problems in the neonate. Acta Obstet Gynecol Scand. 2009 Mar 31;88(3):359–61.
  7. Andersson J, Magnuson A, Ohlin A. Neonatal pneumothorax: symptoms, signs and timing of onset in the post-surfactant era. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2022 Dec 12;35(25):5438–42.
  8. Kirby C, Trotter C. Pneumothorax in the Neonate: Assessment and Diagnosis. Neonatal Network. 2005 Sep;24(5):49–55.

Details

Primary Language

Turkish

Subjects

Pediatric Chest Diseases

Journal Section

Research Article

Publication Date

September 8, 2025

Submission Date

December 18, 2024

Acceptance Date

June 2, 2025

Published in Issue

Year 2025 Volume: 64 Number: 3

Vancouver
1.Mahli Batuhan Özdoğar, Dilem Eriş, Muzaffer Coşkun, Murat Ayar, Özgür Olukman. Pnömotorakslı yenidoğan olguların altta yatan akciğer patolojileri açısından değerlendirilmesi. EJM. 2025 Sep. 1;64(3):527-36. doi:10.19161/etd.1603366

Ege Journal of Medicine enables the sharing of articles according to the Attribution-Non-Commercial-Share Alike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) license.