Perkütan nefrolitotomi: İlk 110 böbrek ünitesindeki deneyimimiz

İsen K; Ağaoğlu İ; Dedeoğlu S; Em S; Utku V; Kaymaz İ; Boğatekin S

EN TR

Percutaneous nephrolithotomy: Our experience in the first 110 renal units

Abstract

Aim: To present our experience of percutaneous nephrolithotomy (PNL) in the first 110 renal units. Material and Methods: One hundred and five patients who had renal stones were enrolled in this study. Five patients had bilateral renal stones. Percutaneous renal access was done under C-armed flouroscopy with patients in the prone position. The tract was dilated with an Amplatz dilatator set and the stones were fragmented with a 26 Fr rigid nephroscope and pneumatic lithotriptor. Results: One hundred and ten procedures were performed on the patients. The mean age was 42.6 years (range 16-72), stone burden was 5.2 (range 2-16) cm2, operative time was 115.3 (range 60-240) minutes and hospitalization time was 3.8 ( range 3-8 ) days. Total success rate was 78.1 % (86/110). The procedures were terminated in 3 (2.7 %) procedures due to bleeding in two patients and colonic perforation in one. The blood transfusion rate was 11.8 %. Fever (>38.5°C), hydropneumothorax, pelvic laceration, retroperitoneal migration of stones and prolonged urinary drenaj were seen in 5 (4.7 %), 1 (0.9 %), 5 (4.7 %), 1 (0.9%), 2 (1.8%) procedures, respectively. Auxiliary procedures were needed in 8 (7.6 %) patients (Second look PNL in 3 patients, URSL in 1, DJ stent in 3 and torax tube in 1) Conclusion: PNL can be considered as a an effective and safe treatment modality for the management of renal stones with an acceptable morbidity and success rate.

Keywords

Renal stones, percutaneous nephrolithotomy, complications, auxiliary procedures

Perkütan nefrolitotomi: İlk 110 böbrek ünitesindeki deneyimimiz

Öz

Amaç: İlk 110 renal ünitedeki perkütan nefrolitotomi (PNL) deneyimimizi sunmak. Gereç ve Yöntem: Böbrek taşlı 105 hasta çalışmaya alındı. Olguların beşinde bilateral böbrek taşı vardı. Perkütan renal giriş, C-kollu floroskopi eşliğinde, prone pozisyonunda yapıldı. Trakt amplatz dilatatör seti ile dilate edildi. Taşlar 26 F rijid nefroskop ve pnömatik taş kırıcı ile kırıldı. Bulgular: Hastalara 110 işlem uygulandı. Ortalama yaş 42.6 yıl (16-72), taş boyutu 5.2 (2-18) cm2, operasyon süresi 115.3 (60-240) dakika ve hastanede yatış süresi 3.8 (3-8) gün idi. Genel başarı oranı 78.1% idi. İki olguda kanama, bir olguda ise kolon perforasyonu nedeniyle operasyon sonlandırıldı. Kan transfüzyon oranı % 11.8 idi. Ateş (>38.5°C), hidropnömotoraks, pelvik laserasyon, retroperitona taş migrasyonu, uzamış idrar drenajı oranları sırasıyla; 5 (%4.7), 1 (%0.9), 5 (%4.7), 1 ( %0.9), 2 (%1.8) idi. Olguların üçünde ikinci kez (second look) PNL, birinde üreterorenoskopi eşliğinde taş kırma (URSL), üçünde DJ stent, birinde toraks tüpü olmak üzere toplam sekizine (% 7.6) ek girişim uygulandı. Sonuç: Böbrek taşlarının tedavisinde PNL kabul edilebilir morbidite ve başarı oranına sahip, etkili ve güvenilir bir tedavi yaklaşımıdır.

Anahtar Kelimeler

Böbrek taşları, perkütan nefrolitotomi, komplikasyonlar, ek girişimler

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

-

Bölüm

-

Yazarlar

İsen K

Ağaoğlu İ

Dedeoğlu S

Em S

Utku V

Kaymaz İ

Boğatekin S

Yayımlanma Tarihi

1 Ekim 2011

Gönderilme Tarihi

1 Ekim 2011

Kabul Tarihi

-

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2011 Cilt: 50 Sayı: 4

IZ

https://izlik.org/JA37EG54NK

Kaynak Göster

RIS / Bibtex

Vancouver

1.İsen K, Ağaoğlu İ, Dedeoğlu S, Em S, Utku V, Kaymaz İ, Boğatekin S. Perkütan nefrolitotomi: İlk 110 böbrek ünitesindeki deneyimimiz. ETD [Internet]. 01 Ekim 2011;50(4):237-42. Erişim adresi: https://izlik.org/JA37EG54NK