Amaç: Devlet hizmet yükümlülüğü nedeniyle ikinci basamak perifer devlet hastanesinde görev yapan
bir üroloji uzmanının ilk laparoskopik cerrahi deneyimlerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: Nisan 2016 – Ağustos 2018 tarihleri arasında Şanlıurfa Balıklıgöl Devlet Hastanesi
Üroloji kliniğinde toplam 25 hastaya (16 erkek, 9 kadın) laparaskopik cerrahi girişim yapılmıştır. Hastalar
demografik özellikler, cerrahinin uygulandığı taraf, cerrahi teknik, operasyon ve hastanede kalış süreleri,
postoperatif analjezik ihtiyaç varlığı, peroperatif ve postoperatif komplikasyonlar kayıt edilmiştir.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortalaması 38,8 ± 11,6 yıl idi. Bunlar; basit nefrektomi
(n = 10, %40), böbrek kist eksizyonu (n = 6, %24), üreterolitotomi (n = 6, %24), radikal nefrektomi (n =
1, %4), piyeloplasti (n = 1, %4) ve testis araştırılması (n = 1, %4) idi. Ortalama operasyon süresi ise
108,8 ± 31,6 dakika ve ortalama hastanede kalış süresi 3,8 ± 0,9 gün olarak tespit edildi. Tüm vakaların
altısında (%24) retroperitoneal yaklaşım tercih edildi. Toplam altı (%24) hastada komplikasyon görüldü.
Modifiye Clavien Komplikasyon derecelendirme sistemine göre Grade 1, 2 ve 3 komplikasyonlarının
dağılımları sırasıyla dört (%66,6), bir (%16,6) ve bir (%16,6) idi. Olguların hiçbirinde grade 4 ve 5
komplikasyonları gözlenmedi.
Sonuç: Laparoskopi konusunda tecrübeli merkezlerde asistanlık eğitimi alan yeni uzman ürologlar,
kliniklerinde aldıkları bu eğitimi ve tecrübeyi, devlet hizmet yükümlülüğü nedeniyle gittikleri perifer devlet
hastanelerinde uygulayabilir, gerek laparoskopik cerrahi ekipman temininde, gerekse yardımcı
ameliyathane personeli eğitiminde öncülük yapabilirler.
Aim: Retrospective evaluation of the first laparoscopic surgery experiences of a urology specialist
working in a secondary peripheral state hospital due to public service obligation.
Materials and Methods: A total of 25 patients (16 men, 9 women) underwent laparoscopic surgery in
the Urology Clinic of Şanlıurfa Balıklıgöl State Hospital between April 2016 and August 2018. The
demographic characteristics of the patients, the surgical site, surgical technique, operation and hospital
stay, presence of postoperative analgesic needs, and perioperative and postoperative complications
were recorded.
Results: The mean age of the patients included in the study was 38.8 ± 11.6 years. These; simple
nephrectomy (n=10, %40), kidney cyst excision (n=6, %24), ureterolithotomy (n=6, %24), radical
nephrectomy (n=1, %4), pyeloplasty (n=1, %4) and testicular investigation (n=1, %4). The mean
operation time was 108.8 ± 31.6 minutes and the mean hospital stay was 3.8 ± 0.9 days. Retroperitoneal
approach was preferred in 6 (%24) of all cases. Complications were seen in a total of 6 (%24) patients.
According to the modified Clavien Complication grading system, the distributions of Grade 1, 2, and 3
complications were four (%66.6), one (%16.6), and one (%16.6), respectively. Grade 4 and 5
complications were not observed in any of the cases.
Conclusion: New specialist urologists, who receive residency training in centers experienced in
laparoscopy, can apply this training and experience they have received in their clinics in peripheral state
hospitals due to their state service obligation, and they can lead both in the supply of laparoscopic
surgical equipment and in the training of auxiliary operating room personnel.
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Konular | Sağlık Kurumları Yönetimi |
Bölüm | Araştırma Makaleleri |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 12 Aralık 2022 |
Gönderilme Tarihi | 13 Şubat 2022 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2022Cilt: 61 Sayı: 4 |