Although intussusception is a common cause of intestinal obstruction in children, intussusception of mucinous cystadenoma (MCA) of the appendix characterized by distension of the lumen due to accumulation of the mucoid substance is rarely reported. Diagnosis of MCA is usually made perioperatively. In these cases, as a general approach, an appendectomy is performed for cystadenoma, and right hemi-colectomy is recommended for cystadenocarcinoma. However, the type of surgical treatment is related to the dimensions and histology of the lesions. A 12-year-old boy was admitted to our clinic with symptoms of a mobile and painful mass in the right upper quadrant of the abdomen. Abdominal ultrasonography showed intussusception as well as a large, cystic and solid structure extending from cecum to transverse colon. Reduction of intussusception and right hemi-colectomy were performed subsequent to laparotomy. Pathologic diagnosis was reported as MCA. Although MCA is seen rarely, it always should be kept in mind in differential diagnosis of intussusception and intra abdominal mass, especially in children with abdominal pain and distension.
İnvajinasyon, çocuklarda bağırsak obstrüksiyonun yaygın bir nedeni olsa da, apendiksteki mukoid madde birikimi ile karakterize müsinöz kistadenoma bağlı invajinasyon (MCA) nadiren bildirilmektedir. MCA tanısı genellikle perioperatif yapılır. Bu tip olgularda, kistadenom için apendektomi ve kistadenokarsinom için sağ hemi-kolektomi, genel bir yaklaşım olarak önerilmektedir. Ancak cerrahi tedavinin şekli, lezyonun boyutu ve histoloji ile ilgilidir. Oniki yaşında erkek olgumuz karnın sağ üst bölgesinde ağrılı kitle şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Batın ultrasonografisinde invajinasyon ile birlikte çekumdan transvers kolona kadar uzanan geniş kistik bir yapı saptandı. Laparotomiyi takiben invajinasyon redüksiyonu ve sağ hemi-kolektomi uygulandı. Patolojik tanı MCA olarak rapor edildi. MCA nadiren görülmesine rağmen özellikle karın ağrısı ve şişkinlik ile başvuran çocuklarda, invajinasyon ve intraabdominal kitle ayırıcı tanısında akılda tutulmalıdır.
Other ID | JA35NG54ZH |
---|---|
Journal Section | Case Reports |
Authors | |
Publication Date | March 1, 2012 |
Submission Date | March 1, 2012 |
Published in Issue | Year 2012Volume: 51 Issue: 1 |