Amaç: Çalışmamızın amacı serebral palsi (SP) polikliniğinde SP tanısı ile takip ve tedavisi yapılan hastalarımızın demografik ve klinik özelliklerini belirlemektir.
Gereç ve Yöntem: Düzenli takibi olan 577 hastanın bilgileri geriye dönük incelendi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, etiyolojik faktörleri, problemlerin fark edildiği yaş, SP tipi, kaba motor fonksiyon klasifikasyon sistemiyle (KMFKS) değerlendirmesi, eşlik eden ikincil problemleri, muayene bulguları, rehabilitasyon merkezinde düzenli tedavi hizmeti alımı, ortez ve yardımcı cihazları, medikal tedavileri, uygulanan konservatif ve cerrahi tedavi yaklaşımları kaydedildi.
Bulgular: Hastalarımızın %41,9’u kız, %58,1’i erkek, yaş ortalaması 6,57 (±3,17) yıl idi. Tanı alma yaşı 0-6 ayda %31,4; 6-12 ayda %36,7; 1-2 yaşta %21,9 ve iki yaşından sonra %10,1 idi. Olguların %23,2’sinde spastik unilateral tip, %72,4’ünde spastik bilateral tip, %1,2’sinde diskinetik tip, %0,2’sinde hipotonik tip ve %2,9’unda mikst tip tutulum mevcuttu. Etiyolojik faktörler açısından %5 prenatal, %10,6 perinatal, %6,8 postnatal faktörler etkendi. Hastalarımızın %64’ünde birden çok risk faktörü mevcutken, %13,7’sinde risk faktörü saptanmamıştır. Rehabilitasyon merkezine devam süresi 3,05(±2,8) yıldı. Hastaların %51'inde eşlik eden problem mevcutken %49’unda eşlik eden problem yoktu. Hastalarımızın %9,6’sında antispastik tedavi, %22,6‘sında antikonvülzan tedavi, %3,1’inde antispastik ve antikonvülzan tedavi, %8,4’ünde bunların dışında medikal tedavi mevcutken, %56,3’ünde herhangi bir medikal tedavisi yoktu. Hastaların ilk başvuruda %33,1’i ortez, %23,3'ü yardımcı cihaz kullanmaktaydı. KMFKS’ye göre hastaların %18,5’i evre 1, %25,5’i evre 2, %18,4’ü evre 3, %22,7’si evre 4 ve %14,9’u evre 5 idi. En sık ekin yürüyüşü saptandı. Hastalarımızın %42,3’üne botulinum toksin enjeksiyonu, %0,7’sine selektif dorsal rizotomi, %21’ine ortopedik cerrahi uygulanmıştı.
Sonuç: Serebral palsinin epidemiyolojik karakterinin bilinmesi, hastaların düzenli takibi ve tedavisi çocuğun bağımlılığını en aza indirip topluma uyumunun artmasını sağlayabilir.
Serebral palsi, demografik ve klinik özellikler, fonksiyonel seviye, risk faktörleri.
Aim: The objective of this study is to identify the demographic and clinical characteristics of our patients who were followed up and treated with cerebral palsy diagnosis.
Materials and Methods: The information of 577 patients was analyzed.
Results: 41.9% of patients were female,58.1% were male, the mean age was 6.57years. Age of diagnosis was 31.4% in 0-6 months; 36.7% at 6-12 months; 21.9% at 1-2 years and 10.1% after two years of age. There was spastic unilateral type in 23.2%, spastic bilateral type in 72.4%, dyskinetic type in 1.2%, hypotonic type in 0.2% and mixed type in 2.9% of the cases. In terms of etiologic factors,5% prenatal,10.6% perinatal,6.8% postnatal factors were affected.64% of our patients had more than one risk factor, 13.7% had no risk factor.
The duration of resumption to the rehabilitation center is 3.05 years. In 51% of the patients there was a concomitant problem, in 49% there was no accompanying problem. Antispastic therapy was used in 9,6% of patients, anticonvulsant therapy in 22,6%, both treatment in 3,1%, others medical treatment in 8,4%. In 56,3% of the patients was no medical treatment.33,1% of patients were using orthosis,23,3% were using assistive devices. According to CMFCS,18.5% of the patients were in stage 1,25.5% in stage 2,18.4% in stage 3, 22.7% in stage 4 and 14.9% in stage 5. Pes equinus was detected most frequently. Botulinum toxin injection was applied in 42,3%, selective dorsal rhizotomy in 0,7% and orthopedic surgery in 21% of our patients.
Conclusion: Knowing the epidemiologic character of cerebral palsy, regular follow-up, treatment of the patients can provide the least dependence on the child, increase the adaptation to the gathering.
Cerebral palsy, demographic and clinical characteristics, functional level, risk factors.
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Konular | Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri |
Bölüm | Araştırma Makaleleri |
Yazarlar |
|
Yayımlanma Tarihi | 20 Eylül 2019 |
Başvuru Tarihi | 21 Nisan 2018 |
Kabul Tarihi | 31 Temmuz 2018 |
Yayınlandığı Sayı | Yıl 2019, Cilt 58, Sayı 3 |