Serebral palsili hastaların demografik ve klinik özellikleri
Öz
Amaç: Çalışmamızın amacı serebral palsi (SP) polikliniğinde SP tanısı ile takip ve tedavisi yapılan hastalarımızın demografik ve klinik özelliklerini belirlemektir.
Gereç ve Yöntem: Düzenli takibi olan 577 hastanın bilgileri geriye dönük incelendi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, etiyolojik faktörleri, problemlerin fark edildiği yaş, SP tipi, kaba motor fonksiyon klasifikasyon sistemiyle (KMFKS) değerlendirmesi, eşlik eden ikincil problemleri, muayene bulguları, rehabilitasyon merkezinde düzenli tedavi hizmeti alımı, ortez ve yardımcı cihazları, medikal tedavileri, uygulanan konservatif ve cerrahi tedavi yaklaşımları kaydedildi.
Bulgular: Hastalarımızın %41,9’u kız, %58,1’i erkek, yaş ortalaması 6,57 (±3,17) yıl idi. Tanı alma yaşı 0-6 ayda %31,4; 6-12 ayda %36,7; 1-2 yaşta %21,9 ve iki yaşından sonra %10,1 idi. Olguların %23,2’sinde spastik unilateral tip, %72,4’ünde spastik bilateral tip, %1,2’sinde diskinetik tip, %0,2’sinde hipotonik tip ve %2,9’unda mikst tip tutulum mevcuttu. Etiyolojik faktörler açısından %5 prenatal, %10,6 perinatal, %6,8 postnatal faktörler etkendi. Hastalarımızın %64’ünde birden çok risk faktörü mevcutken, %13,7’sinde risk faktörü saptanmamıştır. Rehabilitasyon merkezine devam süresi 3,05(±2,8) yıldı. Hastaların %51'inde eşlik eden problem mevcutken %49’unda eşlik eden problem yoktu. Hastalarımızın %9,6’sında antispastik tedavi, %22,6‘sında antikonvülzan tedavi, %3,1’inde antispastik ve antikonvülzan tedavi, %8,4’ünde bunların dışında medikal tedavi mevcutken, %56,3’ünde herhangi bir medikal tedavisi yoktu. Hastaların ilk başvuruda %33,1’i ortez, %23,3'ü yardımcı cihaz kullanmaktaydı. KMFKS’ye göre hastaların %18,5’i evre 1, %25,5’i evre 2, %18,4’ü evre 3, %22,7’si evre 4 ve %14,9’u evre 5 idi. En sık ekin yürüyüşü saptandı. Hastalarımızın %42,3’üne botulinum toksin enjeksiyonu, %0,7’sine selektif dorsal rizotomi, %21’ine ortopedik cerrahi uygulanmıştı.
Sonuç: Serebral palsinin epidemiyolojik karakterinin bilinmesi, hastaların düzenli takibi ve tedavisi çocuğun bağımlılığını en aza indirip topluma uyumunun artmasını sağlayabilir.
Anahtar Kelimeler
References
- Rosenbaum P, Paneth N, Leviton A, et al. A report: the definition and classification of cerebral palsy April 2006. Dev Med Child Neurol Suppl 2007; 109: 8-14.
- Sankar C, Mundkur N. Cerebral palsy, definition, classification, etiology and early diagnosis. Indian J Pediatr 2005; 72: 865-868.
- Dormans J, Susman M, Ozaras N and Yalcin S. Serebral Palsi Tedavi ve Rehabilitasyon. 1. Baskı. İstanbul:Mas Matbaacilik; 2000: 13-93.
- Matthews DJ, Wilson P. Cerebral Palsy. In:Molnar G.E, Alexander MA (ed). Pediatric Rehabilitation, 3nd ed. Philadelphia: Hanley and Belfus Inc; 1999: 193-219.
- Serdaroğlu A, Cansu A, Özkan S and Tezcan S. Prevalance of Cerebral Palsy in Turkish Children between the Ages of 2 and 16 Years. Developmental Medicine Child Neurology 2006; 48: 413-416.
- Dursun N. Serebral Palsi. In: Oğuz H, Dursun E, Dursun, editors. Tıbbi Rehabilitasyon. 1st ed. İstanbul: Nobel Tıp Kitapevleri; 2004: 957-74.
- Bohannon RW, Smith MB. Interrater reliability of a modified Ashworth Scale of muscle spasticity. Phys Ther 1987; 67 (2): 206-207.
- Ansari NN, Naghdi S, Younesian P. Interand intrarater reliability of the Modified Modified Ashworth Scale in patients with knee extensor poststroke spasticity. Physiother Theory Pract 2008; 24 (3): 205-213.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
Health Care Administration
Journal Section
Research Article
Authors
Ece Ünlü Akyüz
0000-0003-4718-5981
Türkiye
Alev Çevikol
0000-0002-6128-4209
Türkiye
Hasan Sultanoğlu
Türkiye
Publication Date
September 20, 2019
Submission Date
April 21, 2018
Acceptance Date
July 31, 2018
Published in Issue
Year 1970 Volume: 58 Number: 3
Cited By
A Comparison of the General Approach of Surgeons toward Cerebral Palsy Patients and the Current Literature
Balıkesır Health Sciences Journal
https://doi.org/10.53424/balikesirsbd.998737Serebral Palsili Çocuklarda Beslenme Alışkanlıkları ve Sorunları: Kesitsel Bir Çalışma
İstanbul Gelişim Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi
https://doi.org/10.38079/igusabder.1039373Etiological risk factors in children with cerebral palsy
Medicine
https://doi.org/10.1097/MD.0000000000033479Evaluation of Marriage Integration and Psychological Resilience of Parents with Children with Down Syndrome and Cerebral Palsy
Journal of Contemporary Medicine
https://doi.org/10.16899/jcm.1658408Serebral Palsili Çocuklarda Duyusal İşlemleme Becerileri İle Günlük Yaşam Aktiviteleri Arasındaki İlişkisinin İncelenmesi
Hacettepe University Faculty of Health Sciences Journal
https://doi.org/10.21020/husbfd.1533546